慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用以來(lái)，對(duì)本病認(rèn)識(shí)有明顯提高。常見(jiàn)慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。后者黏膜腸上皮化生，常累及賁門(mén)，伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體，伴有泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸，胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。慢性胃炎的檢查診斷有：

1、胃鏡檢查及活組織檢查:胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查,是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最明顯,多為彌漫性,胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變,有時(shí)見(jiàn)散在糜爛,常有白色或黃白色滲出物。萎縮性胃炎的粘膜多是蒼白或灰白色,皺壁變細(xì)或變平坦,由于胃粘膜變薄,使粘膜下血管可透見(jiàn)呈紫藍(lán)色,病變可彌漫或主要在胃竇部。

2、胃脫落細(xì)胞檢查:是一項(xiàng)較簡(jiǎn)單的診斷方法,在胃鏡直視下,在胃內(nèi)可疑處刷取細(xì)胞作脫落細(xì)胞學(xué)檢查。

3、X線胃鋇餐檢查:大多數(shù)慢性胃炎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

4、胃液分析:慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌常有障礙,尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時(shí)最嚴(yán)重。

5、血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)和血清胃泌素測(cè)定:多數(shù)胃體胃炎,血清壁細(xì)胞抗體常呈陽(yáng)性,而血清胃泌素多升高。相反,胃竇部胃炎則血清壁細(xì)胞抗體多呈陰性,而血清胃泌素降低。