老是手上、臉上長(zhǎng)瘡可能與毛囊炎、痤瘡、濕疹、接觸性皮炎、癤腫等原因有關(guān)，可通過(guò)保持皮膚清潔、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、毛囊炎

毛囊炎可能與細(xì)菌感染、皮膚損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰等癥狀。毛囊炎是毛囊的炎癥反應(yīng)，常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起。皮膚清潔不當(dāng)、多汗、搔抓或衣物摩擦導(dǎo)致皮膚微小破損，都可能誘發(fā)感染?；颊邞?yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的毛囊炎，可能需要口服抗生素，如鹽酸米諾環(huán)素膠囊。

二、痤瘡

痤瘡可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀。痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，好發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富的區(qū)域。雄激素水平變化、遺傳因素、飲食及精神壓力都可能影響其發(fā)生。日常護(hù)理包括使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免使用油膩的護(hù)膚品。治療上可遵醫(yī)囑外用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠。中重度痤瘡可能需口服異維A酸軟膠囊或鹽酸多西環(huán)素片等藥物。

三、濕疹

濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、精神因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、劇烈瘙癢等癥狀。濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，內(nèi)因如遺傳過(guò)敏體質(zhì)，外因如接觸過(guò)敏原、干燥環(huán)境均可誘發(fā)?；颊咝枳⒁馄つw保濕，避免接觸可能的過(guò)敏原如某些化妝品、洗滌劑。治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏?？诜菇M胺藥物如氯雷他定片有助于緩解瘙癢。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎可能與皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸部位的紅斑、水腫、丘疹、水皰等癥狀。接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。常見(jiàn)刺激物包括強(qiáng)酸強(qiáng)堿，過(guò)敏原包括鎳、鉻等金屬，或化妝品中的香料、防腐劑。首要治療是立即并徹底避免再次接觸致敏物。局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢，或外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。

五、癤腫

癤腫可能與金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染單個(gè)毛囊深部及周圍組織有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛性紅色結(jié)節(jié)、中央有膿栓等癥狀。癤腫是毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，皮膚損傷、機(jī)體抵抗力下降是常見(jiàn)誘因。初期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)炎癥消退或局限。已形成膿腫時(shí)，切忌自行擠壓，應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)。同時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療，如外用莫匹羅星軟膏，或口服頭孢呋辛酯片。反復(fù)多發(fā)者需排查是否存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

手上和臉上反復(fù)長(zhǎng)瘡，日常護(hù)理至關(guān)重要。保持皮膚清潔，但避免過(guò)度清潔和使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)用品。選擇溫和、無(wú)香料的保濕產(chǎn)品，有助于修復(fù)皮膚屏障。注意飲食均衡，減少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的攝入，多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果。避免用手搔抓患處，以防感染擴(kuò)散或留下疤痕。如果皮疹持續(xù)不退、范圍擴(kuò)大、疼痛加劇或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，明確診斷并接受規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期濫用藥物。