足底腱膜炎和足底筋膜炎是同一種疾病的不同名稱(chēng)，均指足底筋膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。

足底筋膜是位于足底的一層致密結(jié)締組織，起自跟骨結(jié)節(jié)，向前延伸至跖骨頭，主要功能是維持足弓形態(tài)并緩沖行走時(shí)的沖擊力。由于長(zhǎng)期過(guò)度牽拉或慢性勞損，足底筋膜可能在跟骨附著點(diǎn)處發(fā)生微小撕裂，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和疼痛。典型表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步行走時(shí)足跟劇烈疼痛，活動(dòng)后稍緩解但長(zhǎng)時(shí)間站立或行走又加重。疼痛可能向足弓或前足放射，查體可發(fā)現(xiàn)跟骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)壓痛，部分患者伴有足底筋膜緊張或足弓塌陷。

在臨床診斷中，醫(yī)生可能交替使用足底腱膜炎或足底筋膜炎的表述，但本質(zhì)上均指向同一病理過(guò)程。影像學(xué)檢查如超聲或磁共振可顯示足底筋膜增厚或周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/2ko2xj0kvuf7l5c.html" target="_blank">水腫，但通常根據(jù)典型癥狀和體征即可確診。治療上以保守療法為主，包括休息、冰敷、拉伸訓(xùn)練、矯形鞋墊、體外沖擊波治療等，嚴(yán)重者可考慮局部注射或手術(shù)松解。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，肥胖者應(yīng)控制體重以減輕足底負(fù)荷。每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如毛巾牽拉或臺(tái)階懸吊練習(xí)，睡前用網(wǎng)球滾壓足底有助于緩解晨起疼痛。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月或嚴(yán)重影響行走，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。