小細(xì)胞肺癌化療放療后存在不復(fù)發(fā)的病例，但概率較低。小細(xì)胞肺癌惡性程度高、侵襲性強(qiáng)，即使經(jīng)過規(guī)范治療仍易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，但早期局限期患者通過綜合治療可能獲得長(zhǎng)期生存。

局限期小細(xì)胞肺癌患者接受同步放化療后，部分可獲得完全緩解。這類患者中約兩成可實(shí)現(xiàn)五年以上無進(jìn)展生存，其中極少數(shù)可能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。影響不復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素包括確診時(shí)腫瘤分期較早、對(duì)放化療敏感度高、治療后達(dá)到病理學(xué)完全緩解等?；颊吣挲g較輕、體能狀態(tài)良好、無基礎(chǔ)疾病等因素也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療后定期隨訪至關(guān)重要，需通過胸部CT、腦MRI、腫瘤標(biāo)志物等檢查密切監(jiān)測(cè)。

廣泛期小細(xì)胞肺癌患者治療后復(fù)發(fā)率接近百分之百，中位無進(jìn)展生存期通常不超過半年。這類患者即使初始治療反應(yīng)良好，腫瘤細(xì)胞仍可能通過血行或淋巴途徑潛伏轉(zhuǎn)移。復(fù)發(fā)常見部位包括原發(fā)灶、對(duì)側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)、腦、肝和骨骼等。部分患者會(huì)出現(xiàn)多灶性復(fù)發(fā)或全身廣泛轉(zhuǎn)移，此時(shí)治療選擇有限，以姑息性治療為主。

建議患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成鞏固治療，定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免吸煙及二手煙暴露?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但需避免過度勞累。若出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)幫助患者建立積極心態(tài)配合長(zhǎng)期隨訪。