蕁麻疹的中醫(yī)治療主要有疏風清熱、祛濕止癢、調和氣血、健脾除濕、溫陽固表等方法。蕁麻疹在中醫(yī)辨證中多與風邪、濕熱、血虛、脾虛、陽虛等因素相關，需根據(jù)具體證型選擇相應方劑或外治法。

1、疏風清熱

適用于風熱型蕁麻疹，表現(xiàn)為皮疹色紅、灼熱瘙癢、遇熱加重。常用方劑如消風散，含荊芥、防風、蟬蛻等藥物，可疏散風熱、透疹止癢。外治可用金銀花、野菊花煎湯外洗。風熱證多因外感風熱或飲食辛辣誘發(fā)，常伴口渴、舌紅苔薄黃等癥狀。

2、祛濕止癢

針對濕熱蘊膚型蕁麻疹，癥見疹色暗紅、腫脹滲液。方選茵陳蒿湯加減，含茵陳、梔子等清熱利濕藥物，配合土茯苓、白鮮皮增強祛濕效果。濕熱證多因脾失健運或外感濕邪，常見舌苔黃膩、脘悶納呆等伴隨癥狀。

3、調和氣血

適用于血虛風燥型慢性蕁麻疹，表現(xiàn)為皮疹反復發(fā)作、皮膚干燥脫屑。方用當歸飲子加減，以當歸、川芎養(yǎng)血活血，配伍黃芪益氣固表。此證型多因久病耗血或情志不暢，常見面色萎黃、舌淡脈細等氣血不足表現(xiàn)。

4、健脾除濕

針對脾虛濕盛型蕁麻疹，癥見皮疹色淡、遇濕加重。常用參苓白術散健脾化濕，輔以蒼術、厚樸燥濕理氣。脾虛證多因飲食不節(jié)或勞倦傷脾，常伴腹脹便溏、肢體困重等癥狀。

5、溫陽固表

用于陽虛寒凝型蕁麻疹，表現(xiàn)為疹色蒼白、遇冷發(fā)作。方選桂枝湯合玉屏風散，以桂枝、附子溫陽散寒，黃芪、白術益氣固表。此證型多因素體陽虛或久居寒濕，常見畏寒肢冷、舌淡胖等虛寒體征。

中醫(yī)治療蕁麻疹需辨證施治，急性期以祛邪為主，慢性期注重調理體質。日常應避免辛辣發(fā)物、保持情緒穩(wěn)定，寒冷型患者注意保暖，濕熱型患者減少潮濕環(huán)境接觸。外治可配合針灸取曲池、血海等穴位，或耳尖放血泄熱。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下規(guī)范用藥，避免自行濫用清熱涼血類方劑損傷脾胃。