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放射性肺纖維化概況

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放射性肺纖維化病是因為對胸部腫瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它惡性腫瘤,進行放射治療后,在放射野內(nèi)的正常肺組織發(fā)生放射性損害,形成了廣泛的肺纖維化,大家對于放射性肺纖維化不是很了解,下面我們來了解一下吧。

放射性肺纖維化病是因為對胸部腫瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它惡性腫瘤,進行放射治療后,在放射野內(nèi)的正常肺組織發(fā)生放射性損害,形成了廣泛的肺纖維化。

臨床上會出現(xiàn)刺激性干咳、氣急和胸疼,時有發(fā)燒。病情重者其干咳持續(xù)存在,氣急明顯,活動后增劇。免疫功能下降嚴(yán)重,且易發(fā)生呼吸道感染,甚則并發(fā)右心衰竭。還有塵肺病,是因為吸入無機粉塵而引起的彌漫性肺纖維化。以石棉肺為主?;颊叨加虚L期的職業(yè)接觸史。

肺纖維化是呼吸病四大病種之一,由多種病因(如放射性肺炎、矽肺、光電中毒等物理原因,慢性細支氣管炎、結(jié)核等感染性因素,原發(fā)性肺動脈硬化癥、風(fēng)濕性動脈炎等血管性因素,以及特發(fā)性肺纖維化、硬皮病等因素)引起,是肺部疾患所致的最終的一種嚴(yán)重病理狀況,其病理演變大多表現(xiàn)為初始的下呼吸道炎癥細胞浸潤,肺泡上皮細胞和血管內(nèi)皮細胞損傷,伴有成纖維母細胞和Ⅱ型肺泡細胞增殖、細胞因子釋放,致細胞外基質(zhì)蛋白和膠原沉積,最終引起肺結(jié)構(gòu)的損害。

放射性肺纖維化病因復(fù)雜、預(yù)后極差。肺放射性纖維化尚無有效的治療方法,重在預(yù)防,即在給予腫瘤高劑量照射的同時,盡可能避免和減少對正常肺組織的照射。臨床上缺乏有效的治療手段,5年生存率僅為百分之五十。

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肺纖維化鈣化嚴(yán)重嗎
肺部的纖維鈣化灶,一般是由于患者原來患有的肺部疾病,例如肺部炎癥結(jié)核等。通過治療或自身修復(fù),愈合后留下的疤痕。如果只是單純的有鈣化灶,并且面積不大,不影響肺功能,是不需要特別治療的,也不會影響身體健康。如果鈣化灶面積較大,嚴(yán)重影響了患者的肺功能,或者是反復(fù)出現(xiàn)了感染,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范的抗感染治療。肺部的纖維鈣化灶是臨床上較為常見的現(xiàn)象,是患者原有的肺部疾病愈合留下的陳舊性改變,不是肺部出現(xiàn)惡性病變引起的,不需要特殊處理。
語音時長 01:01

2021-04-19

93557次收聽

肺部有纖維怎么回事
肺部有纖維是影像學(xué)的一個表現(xiàn),肺部CT、核磁共振或x光片是常用的檢查手段,一般是由于患者曾經(jīng)有過肺部感染或肺結(jié)核疾病,造成肺臟損傷之后,人體修復(fù)治愈而產(chǎn)生的。如果肺部纖維病灶非常小,是不會影響患者身體健康的。如果肺部的纖維化病灶比較大,導(dǎo)致肺間質(zhì)增厚,影響氧氣從肺泡運輸至血液,造成血液含氧量低,影響肺功能,患者會出現(xiàn)胸悶、氣短,呼吸困難等癥狀。最常見于肺結(jié)核和肺炎。肺纖維化是一類疾病的總稱,最常見于肺結(jié)核和肺炎。
語音時長 01:00

2021-04-15

94312次收聽

肺纖維化吃什么好
治療肺纖維化吃什么好?肺纖維化屬于慢性疾病,而且屬于難治愈的疾病,隨著空氣質(zhì)量變差,肺纖維化的發(fā)病人群越來越多,那么一旦出現(xiàn)肺纖維化患者應(yīng)該如何進行護理呢?尤其是肺纖維化患者的飲食應(yīng)該注意什么呢?合理的飲食護理,能讓患者的病情有更好地治療效果。
肺纖維化的病因病理
目前已發(fā)現(xiàn)有180多種已知疾病可累計肺間質(zhì),可分為兩類:一類為已知原因;另一類為未知原因。在已知病因中,最大一組為職業(yè)與環(huán)境吸入疾病;包括吸入無機粉塵,有機粉塵和各種刺激性有毒氣體。在未知病因中,此類疾病數(shù)量也很大,最常見的為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,結(jié)節(jié)病和膠原血管/結(jié)締組織疾病等
肺纖維化有遺傳性嗎
肺纖維化有遺傳性嗎?這是很多患者都不是很了解的問題,肺纖維化這種疾病屬于慢性疾病,也屬于一種遺傳性的疾病,當(dāng)然肺纖維化的病因還與其他的因素有關(guān)系,大家應(yīng)該全面的了解肺纖維化的病因,才能知道從哪些方面進行相關(guān)的預(yù)防。
得了肺纖維化怎么能治愈
得了肺纖維化怎么能治愈呢?這個問題,相信所有的肺纖維化患者都非常的關(guān)心,肺纖維化是肺部疾病中比較常見的一種疾病了,肺纖維化的發(fā)病會讓患者出現(xiàn)久咳,久喘等癥狀,其實,只要運用科學(xué)合理的治療方法,肺纖維化是有治愈的希望的,下面我們來學(xué)習(xí)一些肺纖維化的治療
肺纖維化應(yīng)該怎么辦
肺纖維化使用一些抗肺纖維化的治療,病人的預(yù)后是非常好的,治療效果也是很好的。經(jīng)常有患者非常擔(dān)憂,非常恐懼的拿著肺纖維化的CT報告過來咨詢,其實很多都是虛驚一場。醫(yī)生根據(jù)肺纖維化的原因,預(yù)后、結(jié)局都是不一樣的。有些肺纖維化并不是彌漫存在,有些局限存在的,更不用說有太多的恐慌。所以一旦拿到這樣的報告,患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進行咨詢討論,醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn),尋找相關(guān)的病因,來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是那種能夠找到原因的肺纖維化,比如患者曾經(jīng)有過不良空氣的吸入,要避免不良空氣的吸入。如果是沒有原因的肺纖維化,醫(yī)生的治療方法可能會給患者使用一些抗纖維化的治療,吡非尼酮、尼達尼布這樣一些藥物來進行治療。如果患者的肺纖維化已經(jīng)到了晚期,就是肺纖維化非常廣泛、也非常嚴(yán)重,并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭,甚至引起了嚴(yán)重的肺動脈高壓,情況醫(yī)生還是有治療手段的,醫(yī)生可以考慮選擇給進行肺移植的治療?,F(xiàn)在隨著科學(xué)的發(fā)展,臨床上肺纖維化的治療手段還是非常多的。一旦拿到這樣的報告大家不要恐慌去找相關(guān)的??漆t(yī)生進行咨詢和討論,肯定會得到恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>
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2020-03-12

53462次收聽

肺纖維條索灶什么意思
肺纖維條索灶,也就是患者肺部出現(xiàn)了纖維細胞增生的這種,存在病變的傾向。一般來來說,肺纖維條索灶的發(fā)生,有可能跟患者感染過肺結(jié)核有關(guān)系,也有可能跟患者曾經(jīng)患過慢性肺炎,又或者是間質(zhì)性肺炎等等不良癥狀有關(guān)系。
肺間質(zhì)纖維化會自愈嗎
肺間質(zhì)纖維化是不可逆的病理改變,治療以對癥緩解癥狀為主,一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染,以及激素類藥物等治療,盡量保持肺部功能。合理規(guī)范的治療,可以延長生存時間。肺纖維化患者初始肺功能損害的程度與預(yù)后和藥物治療的反應(yīng)有關(guān),當(dāng)一氧化碳彌散量小于35%預(yù)計值或治療中一氧化碳彌散量下降大于15%,其中位生存時間約為2年。治療6個月后FVC改善和開始治療是一氧化碳測定值的高低對患者預(yù)后估計具有重要意義。糖皮質(zhì)激素是治療肺纖維化的一線治療藥物,單獨使用糖皮質(zhì)激素治療的劑量和療程無統(tǒng)一的治療方案。糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療尚沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方案,指征也不明確。其中糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺為多。
語音時長 01:37

2020-02-10

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肺間質(zhì)纖維化用什么藥好
肺間質(zhì)纖維化治療用藥:糖皮質(zhì)激素:在肺間質(zhì)纖維化早期為本病首選藥。免疫抑制劑:在糖皮質(zhì)激素治療效果不佳者的患者使用,或聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進行治療。中醫(yī)中藥:可以作為輔助治療用。其他對癥措施:持續(xù)進行氧療,合并肺部感染時使用抗生素治療控制肺部感染等。肺間質(zhì)纖維化是指不明原因的肺部的彌漫性炎癥性疾病。炎癥主要侵犯兩肺的肺泡壁以及臨近的肺泡腔,造成肺泡間隔出現(xiàn)增厚和肺纖維化增生。肺泡內(nèi)的上皮細胞和毛細血管內(nèi)皮細胞受到累及,小氣道和小血管也可受累。肺間質(zhì)纖維化的臨床特點:可以表現(xiàn)為進行性呼吸困難,進行性低氧血癥,肺部聽診可出現(xiàn)Velcro羅音等情況。肺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)限制性通氣障礙、彌散功能障礙。
語音時長 01:42

2020-02-10

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02:37
肺纖維化癥狀
肺纖維化是發(fā)生在肺泡的外圍,即肺間質(zhì)或者肺實質(zhì)。如果肺纖維化合并有感染的情況,可能會有咳嗽、咳黃痰的表現(xiàn)。進行性加重的呼吸困難。肺纖維化主要影響患者肺的彌散功能,出現(xiàn)明顯的低氧,并且隨著病情的加重,呼吸困難越來越重??人缘陌Y狀和臨床上一些感染性的疾病是不一樣的,感染性咳嗽可能會有咳嗽、咳黃痰的情況。和臨床的慢阻肺也不一樣,慢阻肺、慢性支氣管炎的病人咳嗽,咳出來的是少量的漿液性白色泡沫痰,而肺纖維化多半表現(xiàn)以干咳為主。
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肺纖維化吃什么食物好
肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過程中盡量減少氧耗量。對于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,盡量選擇容易消化、容易攝入的食物,不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好,導(dǎo)致了電解質(zhì)的紊亂,應(yīng)該要進行適當(dāng)?shù)匮a充電解質(zhì),所以建議這樣的病人定期地進行內(nèi)環(huán)境的檢測,包括血氣分析,肝腎功能、電解質(zhì)的檢測,來進行適當(dāng)?shù)匮a充相關(guān)的缺乏的一些元素。
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肺纖維化的生存期
不同原因?qū)е路卫w維化的生存期是不一樣的。有原因的肺纖維化患者通過原發(fā)疾病的治療,能取得比較好的療效,病情也會相對比較穩(wěn)定。有一些原因無法去除,或者是原因不明確的肺纖維化的病人,預(yù)后可能相對會比較差一些。比如特發(fā)性肺纖維化患者的治療相對可能會比較棘手,生存期可能相對會比較短一些。但是臨床上最近也針對特發(fā)性肺纖維化,有一些新藥的研發(fā),比如吡非尼酮和尼達尼布的臨床使用,使患者的生存期和生活質(zhì)量都有比較大的改觀。所以患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢,才能知道相關(guān)的預(yù)后。
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肺纖維化怎么辦
一旦拿到報告,患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進行咨詢討論,然后醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),尋找相關(guān)的病因,來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化,治療原發(fā)病,同時使用一些抗肺纖維化的治療,預(yù)后是非常好的。如果是沒有原因的肺纖維化,可能會使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期,肺纖維化非常廣泛,也非常嚴(yán)重,并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭,甚至引起了嚴(yán)重的肺動脈高壓,可以考慮進行肺移植的治療。
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肺纖維化能治愈嗎
肺纖維化往往都是病變修復(fù)的終末改變,所以很難把纖維化的肺變成具有正常功能的肺。但是如果肺纖維化的病變不足以影響肺功能,其實是不用特別恐慌的。曾經(jīng)有過感染或者說曾經(jīng)有過其他的一些肺損傷的病人,遺留一些肺纖維化是正常的表現(xiàn),不影響肺功能,不影響患者的正常生活,所以也不用考慮治愈或者不治愈的問題。病變范圍很廣泛,嚴(yán)重影響患者呼吸功能的肺纖維化患者是需要考慮治愈和不治愈的問題的。臨床上的治療手段也很多,包括藥物治療、外科治療,甚至肺移植。