退行性膝關(guān)節(jié)炎可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。退行性膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起。

1、減輕體重

體重過大會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。通過合理飲食和適度運(yùn)動控制體重，能有效減輕膝關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動方式，避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng)，改善關(guān)節(jié)活動度。低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉痙攣，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性物理治療。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片可用于緩解輕度疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎癥反應(yīng)，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨組織。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，關(guān)節(jié)腫脹明顯可考慮塞來昔布膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，減輕摩擦疼痛。糖皮質(zhì)激素注射液可快速控制急性炎癥，但每年注射次數(shù)不宜超過3次。富血小板血漿注射能促進(jìn)軟骨修復(fù)，適用于早期退行性改變。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，由專業(yè)醫(yī)師評估后實(shí)施。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體或半月板損傷的患者，能清除病變組織。單髁置換術(shù)可保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，適合局部軟骨磨損病例。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能徹底解決嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形和疼痛，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、病情等因素綜合評估。

退行性膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。選擇軟底緩沖性能好的鞋子，減少行走時(shí)關(guān)節(jié)沖擊。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚皮等。避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢，使用坐便器替代蹲廁。急性期疼痛時(shí)可使用拐杖輔助行走，減輕患肢負(fù)重。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。