腰椎間盤(pán)突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉及及時(shí)就醫(yī)。主要有避免腰部過(guò)度負(fù)重、保持正確坐姿、選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練、避免受涼等注意事項(xiàng)。

1、避免腰部過(guò)度負(fù)重

腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)減少搬運(yùn)重物，單次提舉重量不超過(guò)5公斤。彎腰取物時(shí)需屈膝下蹲保持脊柱直立，避免直接彎腰動(dòng)作。長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)者建議使用護(hù)腰器具分散壓力，必要時(shí)調(diào)整工作崗位。

2、保持正確坐姿

座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，腰部需有支撐墊維持生理曲度。每坐立30-40分鐘需起身活動(dòng)，避免駕駛時(shí)間超過(guò)2小時(shí)。辦公時(shí)可使用人體工學(xué)腰靠，禁止癱坐、翹二郎腿等不良姿勢(shì)。

3、選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式

推薦游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，禁止籃球、跳繩等跳躍性運(yùn)動(dòng)。急性期需臥床休息，緩解期可進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日不加重疼痛為度，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸。

4、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練

平板支撐、臀橋等動(dòng)作能增強(qiáng)腹橫肌和豎脊肌力量，建議每天訓(xùn)練10-15分鐘。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)保持正常呼吸節(jié)奏，出現(xiàn)放射性疼痛立即停止?？膳浜先鹗壳蛴?xùn)練提高脊柱穩(wěn)定性。

5、避免受涼

寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣加重癥狀，冬季需穿戴保暖護(hù)腰。睡眠時(shí)避免空調(diào)直吹腰部，夏季出汗后及時(shí)更換衣物。可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃為宜。

腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)睡硬板床配合5-10厘米適中硬度床墊，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為準(zhǔn)。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)須立即急診處理。定期復(fù)查MRI觀察突出物變化，保守治療3個(gè)月無(wú)效者可考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。