幽門螺桿菌陽性可能引起慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、胃癌等疾病。幽門螺桿菌感染主要通過破壞胃黏膜屏障、誘發(fā)炎癥反應(yīng)等機(jī)制致病。

1、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶和細(xì)胞毒素可損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致胃黏膜充血水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。

2、消化性潰瘍

幽門螺桿菌感染可使胃酸分泌異常并削弱黏膜防御能力，約90%十二指腸潰瘍和70%胃潰瘍與之相關(guān)。典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛，空腹時加重。除根除治療外，可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)黏膜。

3、胃MALT淋巴瘤

胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤屬于低度惡性B細(xì)胞淋巴瘤，幽門螺桿菌持續(xù)刺激可導(dǎo)致淋巴組織增生。早期可能僅表現(xiàn)為消化不良，胃鏡下可見黏膜皺襞增粗。早期病例通過根除幽門螺桿菌治療可使腫瘤消退。

4、胃癌

幽門螺桿菌被世界衛(wèi)生組織列為I類致癌物，長期感染可通過慢性炎癥-萎縮性胃炎-腸上皮化生-異型增生等過程誘發(fā)胃癌。高風(fēng)險人群需定期胃鏡篩查，發(fā)現(xiàn)癌前病變可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

5、缺鐵性貧血

幽門螺桿菌感染可能影響鐵吸收，同時慢性胃炎引起的隱性出血也會導(dǎo)致鐵丟失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、面色蒼白等表現(xiàn)，需同時進(jìn)行補鐵治療和病原根除，如琥珀酸亞鐵片配合抗生素治療。

對于幽門螺桿菌陽性者，建議實行分餐制避免家庭內(nèi)傳播，減少腌制、熏烤食物攝入。根除治療后應(yīng)停藥4周以上復(fù)查碳13/14呼氣試驗，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥。日?？蛇m量食用西藍(lán)花、大蒜等具有抗菌作用的食物，但需注意避免刺激性飲食加重胃黏膜損傷。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。