80多歲老人一吃東西就吐怎么回事,喝水也吐
80多歲老人一吃東西就吐、喝水也吐可能與胃腸功能退化、胃食管反流、幽門梗阻、腦卒中或藥物副作用等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、胃腸功能退化
高齡老人胃腸蠕動減緩,消化酶分泌減少,進食后易出現(xiàn)胃排空延遲。表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心嘔吐,嘔吐物多為未消化食物。可通過少量多餐、選擇軟爛易消化食物緩解,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸動力。
2、胃食管反流
食管下括約肌松弛導致胃酸反流刺激食管,常伴隨燒心感。平臥時癥狀加重,嘔吐物帶酸味。建議進食后保持直立位,避免高脂飲食,醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
3、幽門梗阻
胃潰瘍瘢痕或腫瘤壓迫導致幽門狹窄,食物無法進入腸道。特征為嘔吐宿食、上腹包塊,嚴重時出現(xiàn)脫水。需通過胃鏡確診,輕癥可用奧美拉唑腸溶膠囊保守治療,重癥需手術解除梗阻。
4、腦卒中
延髓嘔吐中樞受損引發(fā)噴射性嘔吐,多伴頭暈、言語不清等神經(jīng)癥狀。頭顱CT可明確診斷,急性期需靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓,同時進行溶栓或取栓治療。
5、藥物副作用
部分抗生素、非甾體抗炎藥刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。需核對近期用藥史,調(diào)整用藥方案后可緩解,必要時聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
高齡老人持續(xù)嘔吐易引發(fā)水電解質(zhì)紊亂,建議立即就醫(yī)完善血常規(guī)、胃鏡等檢查。護理時保持側臥位防誤吸,記錄嘔吐物性狀與頻次。治療期間給予米湯、藕粉等流食,逐步過渡到半流質(zhì)。注意觀察意識狀態(tài)與尿量,發(fā)現(xiàn)嗜睡或尿少需緊急處理。




