月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大、過度節(jié)食等因素有關(guān)。月經(jīng)推遲通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期超過35天，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)、體重增加等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善激素水平檢測、超聲檢查等，明確病因后針對性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、環(huán)境變化等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無法按時脫落。這類情況通常伴隨乳房脹痛、情緒波動，可通過規(guī)律作息、口服黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，必要時使用戊酸雌二醇片補充雌激素。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過高會抑制卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、體毛增多、B超顯示卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合二甲雙胍片改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，同時控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接影響卵泡刺激素的分泌，甲減患者常見月經(jīng)延遲、怕冷、便秘，需服用左甲狀腺素鈉片替代治療；甲亢則可能導(dǎo)致月經(jīng)量少、心悸，常用甲巰咪唑片控制甲狀腺素合成。

4、精神壓力過大

慢性應(yīng)激會升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放激素的脈沖分泌。這類生理性延遲通常無須用藥，可通過正念冥想、每天30分鐘有氧運動緩解，嚴(yán)重焦慮時可短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

5、過度節(jié)食

當(dāng)體脂率低于17%時，瘦素水平下降會觸發(fā)下丘腦閉經(jīng)機制。需逐步增加每日熱量攝入至1800千卡以上，重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，配合維生素E軟膠囊和坤泰膠囊改善卵巢功能。

日常建議保持BMI在18.5-24之間，每周至少3次30分鐘中等強度運動如快走、游泳。經(jīng)期前1周避免生冷食物，可用艾葉煮水泡腳促進盆腔血液循環(huán)。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，若連續(xù)3個月周期超過40天或伴隨嚴(yán)重痤瘡、多毛，需盡早就診婦科或生殖內(nèi)分泌科。