你好,我最近幾天脖子后面和兩個肩膀中間疼
脖子后面和兩個肩膀中間疼可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、筋膜炎、肩周炎等因素有關(guān)。建議避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)活動頸部,若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、肌肉勞損
長時(shí)間低頭工作或姿勢不良可能導(dǎo)致頸部及肩背部肌肉過度緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用紅外線理療燈照射疼痛部位,每日進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動幫助放松肌肉。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)頸部。
2、頸椎病
頸椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)根引起牽涉痛,常伴隨手指麻木、頭暈等癥狀。頸椎病可能與長期勞損、椎間盤突出等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合頸椎牽引治療。
3、落枕
睡眠時(shí)頸部受涼或枕頭高度不適可能造成急性頸肩部肌肉痙攣,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)動受限的銳痛。建議選用高度適中的記憶棉枕頭,發(fā)作期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,48小時(shí)后改為熱毛巾濕敷。
4、筋膜炎
肩背部筋膜的無菌性炎癥會產(chǎn)生放射性疼痛,觸診可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)??赡芘c受涼、慢性勞損有關(guān)??蛇M(jìn)行沖擊波治療,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合筋膜放松訓(xùn)練。
5、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連可能導(dǎo)致疼痛向頸背部放射,常伴有關(guān)節(jié)活動障礙。肩周炎通常與年齡增長、外傷等因素有關(guān)??蛇M(jìn)行爬墻訓(xùn)練改善活動度,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每工作1小時(shí)起身活動5分鐘,睡覺時(shí)避免空調(diào)直吹頸肩部。可進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉增強(qiáng)頸肩肌肉力量,疼痛期間暫時(shí)停止瑜伽等需要大幅度扭轉(zhuǎn)頸部的運(yùn)動。若出現(xiàn)上肢麻木、持物無力或夜間痛醒等情況,建議盡早就診骨科或康復(fù)科。




