遠節(jié)指骨骨折可通過手法復位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。遠節(jié)指骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復應(yīng)力、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。

1、手法復位固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會通過牽拉手指使骨折端對齊，隨后用鋁板或石膏固定4-6周。固定期間需保持指間關(guān)節(jié)微屈位，避免固定過緊影響血液循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需立即復診。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。伴有開放性傷口需配合頭孢克洛分散片預防感染。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片。藥物使用不超過7天，消化道潰瘍者禁用非甾體抗炎藥。

3、物理治療

骨折愈合后期可采用蠟療、超聲波等促進局部血液循環(huán)。傷后2周開始被動活動鄰近關(guān)節(jié)，4周后逐步進行主動屈伸訓練。每日訓練3組，每組10-15次，以不引起劇烈疼痛為度。物理治療需持續(xù)至關(guān)節(jié)活動度恢復正常。

4、手術(shù)治療

嚴重粉碎性骨折或合并甲床損傷時需行克氏針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后2周拆線，4-6周拔除克氏針。伴有肌腱斷裂者需同時進行肌腱吻合術(shù)。術(shù)后需嚴格預防感染，定期復查X線觀察骨痂形成情況。

5、康復訓練

拆除固定后需進行捏力球、橡皮筋抗阻等精細動作訓練。早期避免提重物或劇烈碰撞，6個月內(nèi)定期評估握力和關(guān)節(jié)活動度?？膳浜现兴幯淳徑饨┯?，每日訓練時間不宜超過30分鐘。

恢復期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克，同時補充西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進骨愈合。避免吸煙飲酒，注意手指保暖，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙，應(yīng)及時復查排除骨不連可能。定期進行X線檢查監(jiān)測骨折愈合進度，完全康復通常需要8-12周。