腳扭傷后需要注意制動(dòng)休息、冷熱敷處理、藥物使用、康復(fù)訓(xùn)練以及就醫(yī)指征。腳扭傷通常由外力作用導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，可能伴隨腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、制動(dòng)休息

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，減少韌帶二次損傷。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平，有助于減輕腫脹。48小時(shí)內(nèi)禁止按摩或熱敷受傷部位。

2、冷熱敷處理

損傷后24-48小時(shí)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，可收縮血管減輕出血腫脹。48小時(shí)后改用溫?zé)崦硗夥?，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需用干毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。

3、藥物使用

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物。禁止自行服用活血類中藥以免加重出血。

4、康復(fù)訓(xùn)練

腫脹消退后開始踝泵運(yùn)動(dòng)，通過足背屈伸鍛煉肌肉力量。逐步增加提踵訓(xùn)練和平衡墊練習(xí)，恢復(fù)本體感覺。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用彈力帶輔助。

5、就醫(yī)指征

若出現(xiàn)無(wú)法承重行走、關(guān)節(jié)明顯畸形、皮膚青紫蔓延或72小時(shí)后疼痛加劇，需及時(shí)骨科就診排除骨折。通過X線或核磁共振檢查明確韌帶損傷程度，Ⅲ度撕裂可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

恢復(fù)期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免過早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)，日常行走建議穿高幫鞋提供支撐。定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者需長(zhǎng)期佩戴護(hù)具預(yù)防反復(fù)扭傷。若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感，需復(fù)查排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能。