婦科彩超主要檢查子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結(jié)構(gòu)和病變，常用于篩查子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。

1、子宮檢查

婦科彩超可觀察子宮大小、形態(tài)及內(nèi)膜厚度，幫助診斷子宮肌瘤、子宮腺肌癥等病變。子宮肌瘤表現(xiàn)為肌層內(nèi)低回聲團(tuán)塊，腺肌癥則可見(jiàn)子宮均勻性增大伴內(nèi)膜線前移。檢查時(shí)需充盈膀胱以提高圖像清晰度。

2、卵巢評(píng)估

通過(guò)測(cè)量卵巢體積和卵泡數(shù)量，可評(píng)估多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。彩超能清晰顯示卵巢囊腫的囊壁結(jié)構(gòu)、分隔及血流信號(hào)，鑒別生理性囊腫與病理性腫瘤。絕經(jīng)后婦女卵巢體積超過(guò)10立方厘米需警惕惡性可能。

3、輸卵管探查

經(jīng)陰道彩超可發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、積膿等異常，但普通彩超對(duì)輸卵管通暢性評(píng)估有限。超聲造影能更準(zhǔn)確判斷輸卵管阻塞情況，適用于不孕癥檢查。急性盆腔炎時(shí)可見(jiàn)輸卵管增粗伴周圍滲出液。

4、妊娠監(jiān)測(cè)

早孕期彩超可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評(píng)估胚胎存活情況，測(cè)量孕囊直徑及胎芽長(zhǎng)度。中晚孕期用于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、胎盤(pán)位置及羊水量評(píng)估。三維彩超能立體顯示胎兒面部畸形等結(jié)構(gòu)異常。

5、其他病變

彩超可發(fā)現(xiàn)盆腔膿腫、異位妊娠等急癥，評(píng)估子宮內(nèi)膜息肉、宮頸囊腫等良性病變。多普勒功能可檢測(cè)子宮動(dòng)脈血流阻力指數(shù)，輔助診斷子宮供血不足。絕經(jīng)后陰道出血患者需重點(diǎn)排查子宮內(nèi)膜癌。

檢查前需排空腸道并適度憋尿，經(jīng)腹部檢查需飲水500-800毫升。月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間，可避免子宮內(nèi)膜增厚對(duì)觀察的影響。檢查后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)腹痛或陰道出血需及時(shí)復(fù)診。建議每年進(jìn)行一次常規(guī)婦科彩超篩查，有異常癥狀時(shí)應(yīng)隨時(shí)就診。