腰椎間盤突出通常是可以治療的。治療方式主要有保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療和手術(shù)治療。

1、保守治療

適用于早期或輕度腰椎間盤突出患者，主要包括臥床休息、佩戴腰圍、避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。臥床休息時(shí)建議選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。腰圍需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適硬度，佩戴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)以免肌肉萎縮。同時(shí)可配合熱敷緩解局部肌肉痙攣。

2、藥物治療

常用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、物理治療

包括牽引、超短波、中頻電刺激等方法。牽引可減輕椎間盤壓力，超短波能促進(jìn)局部血液循環(huán)，中頻電刺激有助于緩解疼痛。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，急性期不宜采用。配合推拿按摩時(shí)需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法。

4、微創(chuàng)介入治療

對(duì)于保守治療無(wú)效但未達(dá)到手術(shù)指征的患者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)等微創(chuàng)治療。這些方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。

5、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)，可能需行椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。手術(shù)可有效解除神經(jīng)壓迫，但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)腰部功能。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)荷?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，但急性期應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)。飲食上保證鈣和維生素D攝入，戒煙限酒。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復(fù)查了解病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。