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支氣管擴(kuò)張如何確診

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支氣管擴(kuò)張的確診主要依靠胸部高分辨率CT檢查,結(jié)合臨床表現(xiàn)和肺功能檢查等輔助手段。支氣管擴(kuò)張是支氣管異常持久擴(kuò)張的慢性氣道疾病,常見(jiàn)癥狀包括慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。

胸部高分辨率CT是目前診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn),能夠清晰顯示支氣管擴(kuò)張的形態(tài)、范圍和嚴(yán)重程度。典型表現(xiàn)為支氣管內(nèi)徑大于相鄰肺動(dòng)脈、支氣管壁增厚、支氣管呈柱狀或囊狀擴(kuò)張。對(duì)于疑似病例,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行此項(xiàng)檢查以明確診斷。肺功能檢查有助于評(píng)估氣流受限程度和肺通氣功能損害,常見(jiàn)表現(xiàn)為阻塞性或混合性通氣功能障礙。部分患者需進(jìn)行痰液細(xì)菌培養(yǎng)以明確感染病原體,指導(dǎo)抗生素選擇。血常規(guī)和炎癥標(biāo)志物檢查可輔助判斷是否存在急性感染或炎癥活動(dòng)。

支氣管擴(kuò)張患者日常需注意預(yù)防呼吸道感染,戒煙并避免接觸刺激性氣體。保持室內(nèi)空氣流通,寒冷季節(jié)注意保暖。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,有助于改善肺功能。飲食宜清淡富含營(yíng)養(yǎng),保證充足水分?jǐn)z入以稀釋痰液。出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多或咯血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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支氣管擴(kuò)張能治嗎
支氣管擴(kuò)張生活中常見(jiàn)多發(fā)病,支氣管擴(kuò)張的病程較長(zhǎng),而且患者體質(zhì)多較差,還會(huì)影響患者的工作和生活,所以在積極治療支氣管擴(kuò)張的同時(shí),飲食調(diào)養(yǎng)也是一個(gè)重要的環(huán)節(jié),有些人會(huì)問(wèn)支氣管擴(kuò)張能治嗎,那么我們就一起來(lái)看看下面的講解吧。
支氣管擴(kuò)張應(yīng)該吃什么藥
支氣管擴(kuò)張患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、頭孢克肟分散片等藥物。支氣管擴(kuò)張多由感染或氣道阻塞引起,需結(jié)合痰液培養(yǎng)和肺功能檢查制定個(gè)體化方案。1、鹽酸氨溴索...
支氣管擴(kuò)張是怎么發(fā)生的
支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞及吸入性損傷等原因引起,主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰及反復(fù)咯血等癥狀。支氣管擴(kuò)張可通過(guò)抗感染治療、支氣管舒張劑、祛痰藥物、免疫調(diào)節(jié)及手術(shù)治療等方式干預(yù)。1、感染反復(fù)呼吸道...
肺支氣管擴(kuò)張注意事項(xiàng)
肺支氣管擴(kuò)張患者需注意控制感染、保持氣道通暢、避免誘因、定期復(fù)查及營(yíng)養(yǎng)支持。支氣管擴(kuò)張是由感染、免疫缺陷或先天結(jié)構(gòu)異常等因素導(dǎo)致的支氣管不可逆性擴(kuò)張,主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。1、控制感染急性加重期需遵醫(yī)囑...
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支氣管擴(kuò)張會(huì)影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會(huì)影響肺功能,需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張,患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會(huì)發(fā)生改變,使呼吸功能受到影響,進(jìn)而影響肺功能。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,可能會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變,導(dǎo)致肺功能?chē)?yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響,一般可以通過(guò)腹式呼吸,鍛煉呼吸功能,進(jìn)而提高肺功能,可以在吸氣時(shí)腹部緩慢鼓起,呼氣時(shí)腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
支氣管擴(kuò)張不能吃哪些食品
支氣管擴(kuò)張不建議食用辛辣、刺激、油膩的食物,建議清淡飲食,避免病情加重。支氣管擴(kuò)張建議要清淡飲食,戒煙戒酒,或者食用辛辣刺激以及油膩的食物,避免油炸食品。平時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充一些膳食纖維,多吃新鮮的蔬菜和水果。日常應(yīng)注意適當(dāng)鍛煉,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,有助于病情好轉(zhuǎn)。支氣管擴(kuò)張的患者在生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免刺激性食物,但是食物并不能作為治療方法,必要時(shí)還需藥物治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2022-06-09

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支氣管擴(kuò)張癥狀有什么
支氣管擴(kuò)張的癥狀,可能最突出的癥狀集中在他的咳嗽,咳痰上,并且他的痰量比較大,有的患者可能一天咳到幾百毫升的這種痰量,部分的痰,有的是白泡沫痰,有的濃痰,有的時(shí)候還帶一些濃臭痰,那時(shí)候多提示合并厭氧菌的感染。并且痰液有個(gè)特點(diǎn),除了量大以外,它靜置以后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是一些泡沫,中間是一些濃痰,底層是一些壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。當(dāng)然有一些患者沒(méi)有明顯的這種咳嗽咳痰,這種多主局限于他的上氣道,當(dāng)然有一些患者,會(huì)沒(méi)有咳嗽咳痰癥狀,但是這個(gè)病人會(huì)相對(duì)比較少,因?yàn)樗@種支氣管擴(kuò)張基本局限于上葉的擴(kuò)張,這時(shí)候他就是因?yàn)橐骱芎茫亓Φ脑?,體位的原因,引流很好就不會(huì)導(dǎo)致痰液的蓄積,這種炎癥的蓄積。它的癥狀就主要表現(xiàn)在我們最常見(jiàn)的第二種癥狀,就是咯血,因?yàn)橹夤芄鼙诘倪@種擴(kuò)張,導(dǎo)致它周?chē)闹夤軇?dòng)脈也是迂曲增粗的,這時(shí)候咯血的人,咯血的量,沒(méi)有可邏輯的推理,有的可能反復(fù)的少量的咯血,可能炎癥累及到一些小的靜脈血管,痰中總是反復(fù)的帶血!當(dāng)累及小動(dòng)脈的時(shí)候,它會(huì)有咳整口的鮮血痰,甚至有的時(shí)候沒(méi)有預(yù)兆的,突然有了,受累一個(gè)大的動(dòng)脈,出現(xiàn)大咯血,我們也有,臨床也有見(jiàn)過(guò),支破大咯血搶救不過(guò)來(lái),死亡的患者。當(dāng)如果患者出現(xiàn)咯血的時(shí)候,特別是反復(fù)咯血的時(shí)候,我們一般建議患者可以做一個(gè)支氣管動(dòng)脈的栓塞,然后防止他以后出現(xiàn)大咯血窒息死亡的情況。第三種表現(xiàn)就是支氣管擴(kuò)張的全身表現(xiàn)了,也就是它的一個(gè)炎癥的消耗,乏力,評(píng)述乏力,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,有一些還會(huì)出現(xiàn)杵狀指,胸悶氣短,呼吸困難,這種缺氧的表現(xiàn),發(fā)展到后期,可能會(huì)累積心臟導(dǎo)致肺心病,呼衰,這就是會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的呼吸衰竭和心衰的表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:42

2020-02-25

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支氣管擴(kuò)張的癥狀
支氣管擴(kuò)張是指由支氣管及其周?chē)谓M織的慢性炎癥所導(dǎo)致的支氣管壁組織破壞,管腔形成不可逆性擴(kuò)張、變形。其主要癥狀有:1、慢性咳嗽、咳大量膿痰,多為陣發(fā)性,每天痰量可達(dá)數(shù)百毫升,痰液可為黃色膿樣,合并厭氧菌感染時(shí)痰有臭味,部分患者無(wú)癥狀或僅輕微咳嗽,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸困難癥狀;2、反復(fù)咯血,多數(shù)患者會(huì)有反復(fù)發(fā)血,血量不等,可痰中帶血或小量咯血,也可以為大咯血,部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀,個(gè)別患者可因大量咯血導(dǎo)致呼吸道阻塞,直接危及生命;3、反復(fù)肺部感染,感染嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸痛、胸悶等癥狀。另外可引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱盜汗、食欲下降、貧血;重癥患者會(huì)伴發(fā)慢性缺氧、肺源性心臟病,甚至右心衰竭,有的患者可有杵狀指。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-10

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支擴(kuò)伴感染需要治多久
支氣管擴(kuò)張伴隨一般感染需要治療7到14天。治療支氣管擴(kuò)張需要先治療其基礎(chǔ)性疾病,如支氣管擴(kuò)張伴活動(dòng)性肺結(jié)核,應(yīng)該積極針對(duì)病因進(jìn)行抗結(jié)核治療,再是控制感染比較關(guān)鍵,如果出現(xiàn)痰量增多及膿性成分增加,急性感染的癥狀較明顯時(shí),需要應(yīng)用抗生素治療,但在開(kāi)始時(shí),常需給予經(jīng)驗(yàn)性的治療,如給予氨芐西林,阿莫西林,或頭孢菌素等藥物,如果存在銅綠假單胞桿菌感染時(shí),可以選擇喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行治療,一般的感染是可以治好的,對(duì)于慢性咳膿痰患者,除使用短程抗生素外,還可以使用長(zhǎng)時(shí)間的抗生素,如口服阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。支氣管擴(kuò)張的主要病因是支氣管肺組織的感染和支氣管的堵塞,支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量的濃痰,反復(fù)的肺部感染等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-02-10

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患者做支氣管鏡檢查前需要準(zhǔn)備什么
做支氣管鏡檢查前應(yīng)向患者講明檢查的目的和意義、安全性,詳細(xì)了解患者的病史、進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,了解患者有無(wú)精神異常?;颊咭崭?,不要吃飯喝水,還需要檢查心電圖、胸片或肺CT,血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測(cè)、血?dú)夥治龅取V夤茜R主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查,是微創(chuàng)檢查手段,可用于如下情況:氣道狹窄,氣道變形,肺不張,胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別,明確原因不明肺部陰影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準(zhǔn)備好搶救物品,操作中嚴(yán)密觀察患者的生命體征,有發(fā)生并發(fā)癥的應(yīng)急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-10

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03:04
支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周?chē)姆谓M織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形,導(dǎo)致支氣管的變形擴(kuò)張。常見(jiàn)的原因有感染,先天性的疾病,異物的吸入。一、感染,像結(jié)核感染、腺病毒的感染,甚至支原體和真菌的感染,都會(huì)引起支氣管的擴(kuò)張。二、先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像囊性纖維化,會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。三、異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時(shí)間比較長(zhǎng),局部反復(fù)的炎癥,引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形,所以是不可逆的。在治療方面,主要集中于抗感染,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是細(xì)菌定植擴(kuò)張的,局部痰液引流不好,當(dāng)免疫力下降,感染可能會(huì)加重。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類(lèi),大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類(lèi)的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類(lèi)可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動(dòng)物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來(lái)比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者,可能胃腸的吸收也會(huì)受到影響,建議少食多餐。
02:26
支氣管擴(kuò)張咯血怎么治
對(duì)于出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張咯血的病人,通??梢苑譃閮煞N情況,一種是普通的咯血,比如支氣管擴(kuò)張患者的痰里帶血,或者是痰中有血絲,或者是血痰。還有一種是大咯血的情況,比如出現(xiàn)大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。針對(duì)出現(xiàn)大咯血的患者,處理方法與普通咯血的處理方法,完全不一樣。一般情況下,針對(duì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的患者,需要根據(jù)咯血的量,采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血,可以繼續(xù)服用中藥;如果是其他情況,就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液,抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴(kuò)張以及咯血的嚴(yán)重程度,決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時(shí),不要憋著。如果憋著,沒(méi)有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,還會(huì)引起其他的問(wèn)題,比如容易造成窒息。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō),做好排痰,非常重要。針對(duì)排痰,實(shí)際上有兩類(lèi)的方法,第一類(lèi)是患者通過(guò)藥物治療,進(jìn)行排痰。第二類(lèi)是患者通過(guò)物理治療,進(jìn)行排痰。針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過(guò)物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類(lèi)似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位,把痰液引流出來(lái)。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對(duì)于痰液較多的患者,可以每天進(jìn)行多次的體位引流,以及胸部的叩擊。患者可以通過(guò)這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。