陰囊脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、陰囊外傷等原因引起，通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是陰囊脹痛的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于青壯年。由于精索靜脈回流受阻，導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈叢擴(kuò)張迂曲。患者常表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感，平臥后減輕，可能伴隨不育。超聲檢查可確診，輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，分為急性和慢性。急性期陰囊突發(fā)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。慢性期表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合臥床休息和陰囊抬高。反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年。由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、陰囊腫脹、睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期，需急診手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲可快速診斷。

4、腹股溝疝

腹股溝疝嵌頓時(shí)腸管卡壓在陰囊，引起脹痛和局部包塊?？赡馨殡S腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。需通過(guò)手法復(fù)位或疝修補(bǔ)術(shù)治療，嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸壞死。老年男性、慢性咳嗽患者是高發(fā)人群。

5、陰囊外傷

陰囊直接受外力撞擊可能導(dǎo)致血腫形成，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴皮膚青紫。輕微損傷可冷敷緩解，嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或切開(kāi)引流。外傷后需排除睪丸破裂，超聲檢查可明確損傷程度。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備。

出現(xiàn)陰囊脹痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。保持會(huì)陰部清潔干燥，每日溫水清洗。觀察疼痛變化情況，若持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀須立即就診。未經(jīng)醫(yī)生診斷前勿自行服用止痛藥，以免掩蓋病情。定期進(jìn)行男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。