小兒腺樣體肥大
小兒腺樣體肥大是兒童常見疾病,主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀,可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān)。治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。
1、藥物治療
小兒腺樣體肥大癥狀較輕時,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等藥物緩解癥狀??匪崮姿杀菄婌F劑能減輕鼻腔黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片可抑制炎癥反應(yīng),減少腺樣體組織增生。氯雷他定糖漿適用于過敏因素導(dǎo)致的腺樣體肥大,能緩解打噴嚏、流鼻涕等過敏癥狀。藥物治療期間需定期復(fù)查,評估治療效果。
2、物理治療
對于輕度腺樣體肥大患兒,可采用鼻腔沖洗、霧化吸入等物理治療方法。使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物,減輕鼻塞癥狀。霧化吸入布地奈德混懸液可局部抗炎,縮小腺樣體體積。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,家長應(yīng)掌握正確操作方法,避免損傷患兒鼻腔黏膜。
3、手術(shù)治療
當(dāng)腺樣體肥大導(dǎo)致嚴(yán)重睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或影響頜面部發(fā)育時,需考慮腺樣體切除術(shù)。常見手術(shù)方式包括傳統(tǒng)腺樣體刮除術(shù)和低溫等離子消融術(shù)。低溫等離子消融術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點。術(shù)后需注意觀察有無出血、感染等并發(fā)癥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
4、日常護(hù)理
家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,避免干燥刺激呼吸道。幫助患兒養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,減少呼吸道感染機(jī)會。睡眠時可適當(dāng)抬高床頭,減輕鼻塞癥狀。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
5、預(yù)防措施
預(yù)防小兒腺樣體肥大需積極治療鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染,避免反復(fù)炎癥刺激腺樣體。過敏體質(zhì)患兒應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原,必要時進(jìn)行脫敏治療。定期進(jìn)行兒童保健檢查,早期發(fā)現(xiàn)腺樣體異常。加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體抵抗力,減少呼吸道感染發(fā)生。
小兒腺樣體肥大患兒日常生活中應(yīng)避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,保持規(guī)律作息。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜,有助于維持呼吸道黏膜健康。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾加重等情況應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。治療期間家長需密切觀察患兒癥狀變化,配合醫(yī)生做好長期管理,多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范治療可獲得良好效果。




