二型糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，需通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能出現(xiàn)腎功能減退。發(fā)病與長(zhǎng)期高血糖、高血壓、遺傳因素有關(guān)。治療需控制血糖血壓，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物，定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和腎功能。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致視力下降甚至失明，分為非增殖期和增殖期。高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管是主要病因?；颊咝杳磕赀M(jìn)行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，嚴(yán)重者需激光治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺異常，可能與代謝紊亂、微血管病變有關(guān)。治療包括血糖控制、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他片，疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊。

4、糖尿病足

糖尿病足是嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽，與神經(jīng)病變和血管病變共同作用有關(guān)。預(yù)防需每日檢查足部，保持清潔干燥，避免外傷。治療包括清創(chuàng)、抗感染如頭孢呋辛酯片，嚴(yán)重者需血管重建或截肢手術(shù)。

5、心血管疾病

二型糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病，與胰島素抵抗、脂代謝紊亂相關(guān)。需綜合控制血糖、血壓、血脂，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。

二型糖尿病患者應(yīng)建立健康生活方式，包括低糖低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。每日監(jiān)測(cè)血糖，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。保持足部清潔干燥，避免受傷。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)視力模糊、水腫、胸痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過綜合管理可有效延緩并發(fā)癥進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。