沒(méi)來(lái)例假小腹痛可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)驗(yàn)孕檢查、激素檢測(cè)、超聲檢查等方式明確原因，并根據(jù)結(jié)果采取相應(yīng)治療。

1、妊娠

育齡期女性若出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹隱痛，需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛，伴隨乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng)。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及服用禁忌藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力、節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致黃體功能不足，引發(fā)月經(jīng)延遲及下腹墜脹。表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫波動(dòng)、經(jīng)前褐色分泌物。可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

3、盆腔炎

細(xì)菌上行感染可引起盆腔粘連，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂與持續(xù)性下腹鈍痛，常伴發(fā)熱、異常分泌物。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，配合局部熱敷緩解癥狀。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔神經(jīng)，造成經(jīng)期外腹痛并進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛。超聲可見(jiàn)巧克力囊腫，確診需腹腔鏡檢查。治療選用布洛芬緩釋膠囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長(zhǎng)。

5、卵巢囊腫

囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)引發(fā)突發(fā)性劇痛，伴惡心嘔吐。生理性囊腫多隨月經(jīng)消退，病理性囊腫如畸胎瘤需手術(shù)切除。超聲可鑒別性質(zhì)，較小囊腫可觀察，較大囊腫需行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。

日常需注意腹部保暖，避免生冷飲食，記錄疼痛頻率與月經(jīng)周期變化。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、陰道出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)婦科就診。非經(jīng)期腹痛期間可適量飲用姜茶暖宮，避免盆浴及性生活，保持外陰清潔干燥。