平躺心率不到60次/分鐘可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與竇性心動過緩、藥物影響或心臟傳導系統(tǒng)異常有關(guān)。心率受迷走神經(jīng)張力、年齡、體能狀態(tài)等因素調(diào)節(jié)，運動員或長期鍛煉者靜息心率常低于60次/分鐘。

健康人群平躺時迷走神經(jīng)興奮性增高，可能使心率降至50-60次/分鐘，尤其常見于青年人或運動員。這類人群心臟泵血效率高，無需過快心率即可滿足供血需求，通常無頭暈、乏力等不適。部分人群睡眠時心率甚至可降至40-50次/分鐘，覺醒后自行恢復。

病理性因素需考慮竇房結(jié)功能減退、房室傳導阻滯等心律失常，可能伴隨胸悶、暈厥等癥狀。甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高或服用β受體阻滯劑、地高辛等藥物也會導致心率下降。若清醒狀態(tài)下持續(xù)心率低于40次/分鐘或伴隨血流動力學異常，需警惕心源性猝死風險。

建議日常監(jiān)測不同體位和活動狀態(tài)的心率變化，避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓。規(guī)律有氧運動可增強心臟功能，但運動前后需充分熱身與放松。出現(xiàn)黑矇、意識喪失等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。