三叉神經(jīng)痛體格檢查
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雖說(shuō)我們對(duì)三叉神經(jīng)痛已經(jīng)有了更高的重視，但是這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以讓我們遠(yuǎn)離三叉神經(jīng)痛。如今患上這個(gè)疾病的人越來(lái)越多，都是因?yàn)槲覀兊念A(yù)防做的不好的原因，但是事情已經(jīng)發(fā)生了，我們能做的只有治療，亡羊補(bǔ)牢，為時(shí)不晚，然而治療的第一步就是檢查，下面大家一起看看三叉神經(jīng)痛體格檢查吧。
1、感覺(jué)檢查：
顏面部的皮膚感覺(jué)，主要由于三叉神經(jīng)感覺(jué)支的分布，三叉神經(jīng)感覺(jué)根粗大，胞體集中在三叉神經(jīng)半月體內(nèi)，從半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出3個(gè)大而粗的、眼支、上頜。
2、反射檢查：
神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能是非常的復(fù)雜，但是基本活動(dòng)的方式是反射，而人體具有很多的反射，如三叉神經(jīng)感覺(jué)核發(fā)出的很多的二級(jí)纖維。除了可以到達(dá)丘腦者外，大多是在同側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)下降或是上升，其中側(cè)支和終支終于腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，并且會(huì)組成很多的反射弧。
3、運(yùn)動(dòng)檢查：
主要是檢查翼內(nèi)肌、翼外肌、咬肌、顳肌的運(yùn)動(dòng)情況。由于咀嚼肌群都止于下頜骨，在三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支的支配下，運(yùn)動(dòng)顳頜關(guān)節(jié)，參加言語(yǔ)、咀嚼運(yùn)動(dòng)，并且會(huì)在一定程度上參加表情的表達(dá)。如果若咀嚼肌發(fā)生病變，可以造成運(yùn)動(dòng)障礙之外，還可以造成部偏側(cè)肥大、下頜變形偏斜等顏面變形等癥狀的發(fā)生。
我們對(duì)于自己的病情一定要上心，首要的就是要端正對(duì)三叉神經(jīng)痛的態(tài)度，正視其危害，積極接受治療。檢查是我們治病必不可少的第一步，這是因?yàn)橹挥羞@樣我們才能夠正確掌握自己的病情，讓治療效果最大化。
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三叉神經(jīng)痛中醫(yī)治療
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三叉神經(jīng)牙疼怎么辦
三叉神經(jīng)痛和牙痛是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛多發(fā)于三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，會(huì)被誤認(rèn)為是牙痛。所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛，在三叉神經(jīng)痛時(shí)，患者可以選擇卡馬西平來(lái)進(jìn)行治療，口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達(dá)到治愈的水平，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，三叉神經(jīng)痛都能夠達(dá)到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出現(xiàn)的疼痛，并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是鈍痛，但持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，患者描述不清具體哪一個(gè)牙痛，查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會(huì)有紅腫的現(xiàn)象，局部會(huì)有壓痛的情況，通過(guò)口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。
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三叉神經(jīng)痛治療方法
三叉神經(jīng)痛有物理治療，藥物治療以及手術(shù)治療三種治療方法。一、物理治療。采取超短波的治療方法避免神經(jīng)受到刺激。二、藥物治療。定期口服德巴金之類的抗癲癇藥。三、手術(shù)治療。把三叉神經(jīng)和血管波動(dòng)的波動(dòng)點(diǎn)位置定位以后，在中間加保護(hù)層可以避免三叉神經(jīng)持續(xù)受到刺激。
三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)
三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)。手術(shù)原理是顱內(nèi)神經(jīng)和血管粘在一起使彼此之間分開(kāi)，神經(jīng)受到血管沖動(dòng)的波動(dòng)性壓迫去除后，神經(jīng)會(huì)正常進(jìn)行傳導(dǎo)，癥狀得到改善。一部分患者，術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作，復(fù)發(fā)率要低，和術(shù)中操作有一定的關(guān)系。臨床上，三叉神經(jīng)痛是因?yàn)榛颊叩纳窠?jīng)和血管接觸所導(dǎo)致。有一部分病人是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核，判斷是不是核性病變或者腦性病變引起疼痛，不是面神經(jīng)機(jī)械式壓迫引起病變通過(guò)顯微血管減壓術(shù)也是無(wú)效。分析患者是血管壓迫還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛。通過(guò)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)也緩解不了疼痛，并且會(huì)出現(xiàn)無(wú)效或者病情復(fù)發(fā)。
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三叉神經(jīng)痛針灸能好嗎
針灸可以治療三叉神經(jīng)痛，尤其是在疾病早期的時(shí)候，三叉神經(jīng)周?chē)鷽](méi)有粘連的情況下，針灸是一個(gè)很好的治療方式。患者初期的時(shí)候，往往伴隨有脾氣不好，肝胃的火比較旺盛，所以會(huì)沿著陽(yáng)明經(jīng)，就是胃經(jīng)和大腸經(jīng)，或者三焦，沿著頭的側(cè)面上攻到人的面部，然后發(fā)作，所以可以用針灸來(lái)疏泄肝火，把肝火和胃火引火下行，因此針灸還是一種很好的治療方法。有時(shí)候一針就能夠緩解三叉神經(jīng)痛，對(duì)于粘連性的三叉神經(jīng)痛，針灸的治療效果就相對(duì)要弱。
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三叉神經(jīng)痛如何分類
三叉神經(jīng)痛在臨床上分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指以前沒(méi)有查明具體原因，現(xiàn)在隨科技的進(jìn)步找到了具體原因，比如血管壓迫導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。治療要把血管墊開(kāi)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于良性的腫瘤，如膽脂瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤等壓迫了三叉神經(jīng)，引起疼痛。這種治療方法是要切除腫瘤。
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三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛，可以有扳機(jī)點(diǎn)。臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指有臨床癥狀，檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于器質(zhì)性病變，如腫瘤壓迫，炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法，比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來(lái)的三叉神經(jīng)痛可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。
三叉神經(jīng)痛發(fā)作怎么預(yù)防
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預(yù)防主要是保持良好的生活習(xí)慣、充足的睡眠、心情的舒暢，在發(fā)作期間不要觸碰敏感的面部區(qū)域就可以，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛必須進(jìn)行病因治療，隨著病因治療的好轉(zhuǎn)，三叉神經(jīng)痛也能夠好轉(zhuǎn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是器質(zhì)性的三叉神經(jīng)痛，它可能是由于一些顱內(nèi)的占位性病變壓迫三叉神經(jīng)所致。在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間，患者不要觸摸臉部、上唇，還有容易引起三叉神經(jīng)劇痛的敏感部位，又稱為扳機(jī)點(diǎn)，因?yàn)橛|碰到這些扳機(jī)點(diǎn)，三叉神經(jīng)痛的發(fā)作會(huì)更劇烈。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛找不到病因，是通過(guò)所有的檢查手段，都找不到患者有器質(zhì)性的病變。
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