三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)
發(fā)布時間：2019-05-3052680次收聽
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三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)。
手術(shù)原理是顱內(nèi)神經(jīng)和血管粘在一起使彼此之間分開，神經(jīng)受到血管沖動的波動性壓迫去除后，神經(jīng)會正常進(jìn)行傳導(dǎo)，癥狀得到改善。一部分患者，術(shù)后還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行操作，復(fù)發(fā)率要低，和術(shù)中操作有一定的關(guān)系。臨床上，三叉神經(jīng)痛是因為患者的神經(jīng)和血管接觸所導(dǎo)致。
有一部分病人是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核，判斷是不是核性病變或者腦性病變引起疼痛，不是面神經(jīng)機(jī)械式壓迫引起病變通過顯微血管減壓術(shù)也是無效。
分析患者是血管壓迫還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛。通過顯微血管減壓術(shù)手術(shù)也緩解不了疼痛，并且會出現(xiàn)無效或者病情復(fù)發(fā)。
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三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)。
手術(shù)原理是顱內(nèi)神經(jīng)和血管粘在一起使彼此之間分開，神經(jīng)受到血管沖動的波動性壓迫去除后，神經(jīng)會正常進(jìn)行傳導(dǎo)，癥狀得到改善。一部分患者，術(shù)后還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行操作，復(fù)發(fā)率要低，和術(shù)中操作有一定的關(guān)系。臨床上，三叉神經(jīng)痛是因為患者的神經(jīng)和血管接觸所導(dǎo)致。
有一部分病人是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核，判斷是不是核性病變或者腦性病變引起疼痛，不是面神經(jīng)機(jī)械式壓迫引起病變通過顯微血管減壓術(shù)也是無效。
分析患者是血管壓迫還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛。通過顯微血管減壓術(shù)手術(shù)也緩解不了疼痛，并且會出現(xiàn)無效或者病情復(fù)發(fā)。
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三叉神經(jīng)痛在哪些地方
三叉神經(jīng)痛是面部的疼痛，通常在單側(cè)出現(xiàn)。三叉神經(jīng)有三個分支組成，下頜支、上頜支以及眼支，因此其疼痛的位置主要是以三個分支支配的區(qū)域。當(dāng)三叉神經(jīng)痛發(fā)作時，通常在眼睛、上頜及下頜位置出現(xiàn)疼痛，較為劇烈，甚至表現(xiàn)為刀割樣疼痛或過電樣疼痛。同時三叉神經(jīng)痛有一個典型的“扳機(jī)點”，當(dāng)叩擊某個位置時會誘發(fā)三叉神經(jīng)的疼痛。因此當(dāng)出現(xiàn)分支支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛或叩擊扳機(jī)點時誘發(fā)疼痛，則可診斷為三叉神經(jīng)痛。對于三叉神經(jīng)痛急性期的治療主要是快速止痛治療，可選擇止痛藥物來達(dá)到目的。
三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重嗎
三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重，出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛沒有能夠及時進(jìn)行治療的時候，會誘發(fā)一系列并發(fā)癥，對生活質(zhì)量造成影響。如長期三叉神經(jīng)痛會使患者不敢刷牙、食欲不振以及睡眠質(zhì)量差等病癥，會對患者的睡眠質(zhì)量以及口腔衛(wèi)生情況造成影響，久而久之可能會造成情緒抑郁的現(xiàn)象。當(dāng)三叉神經(jīng)痛比較嚴(yán)重時，還會導(dǎo)致半側(cè)臉疼痛灼熱、肌肉抽搐以及神志不清等癥狀。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病，當(dāng)病癥比較輕微的時候，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物進(jìn)行治療。通過使用藥物并不能夠改善病情的時候，則需手術(shù)治療。
三叉神經(jīng)痛可以吃甲鈷胺嗎
三叉神經(jīng)痛可以吃甲鈷胺，甲鈷胺屬于營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，可以促進(jìn)三叉神經(jīng)功能的恢復(fù)。但是患者在服用甲鈷胺時，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不建議患者私自服用藥物，服用藥物期間患者要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，不要隨意的增減藥量。三叉神經(jīng)痛治療是以藥物為主，不過病情輕重不同，具體的用藥會有所差異。患者在服用藥物期間，可以接受中醫(yī)的針灸、艾灸、按摩等能夠起到輔助治療的作用。三叉神經(jīng)痛如果保守治療不理想，就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，目前常用的手術(shù)方法是三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致頭痛是怎么回事
三叉神經(jīng)痛通常會導(dǎo)致偏頭痛，如果是其他部位頭疼的話，一般不是三叉神經(jīng)痛本身導(dǎo)致的，可能是三叉神經(jīng)痛以后導(dǎo)致血壓增高，引起腦部供血不足引起的頭疼，也可以是休息和睡眠不好引起的頭疼。三叉神經(jīng)痛通常是表現(xiàn)在臉部的一側(cè)，疼痛部位主要是三叉神經(jīng)分布區(qū)，如口角、下巴、鼻翼、臉頰、前額部的頭疼，疼痛的性質(zhì)主要是像電擊樣、針刺樣、刀割樣、撕裂樣的疼痛，持續(xù)時間不等，有幾秒鐘或者是幾分鐘，甚至可以持續(xù)幾周、幾個月。往往是由于觸摸臉部、咀嚼食物、說話或者是刷牙的時候觸發(fā)“扳機(jī)點”誘發(fā)疼痛。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛以后，可以通過藥物或者是神經(jīng)阻滯來治療。
女性三叉神經(jīng)痛急救
女性三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率現(xiàn)在越來越高,受到了三叉神經(jīng)痛困擾的人也是越來越多，疼痛起來患者非常痛苦，患者想知道有沒有急救方法，女性三叉神經(jīng)痛急救都有哪些呢?下面請資深專家來為大家講解講解，大家都來學(xué)習(xí)一下吧。
孩子三叉神經(jīng)痛用藥治療多少錢
孩子三叉神經(jīng)痛用藥治療費用不一，因人而異，因為患者病情不同，治療方式方法的選擇上也是不盡相同的，故而費用很難預(yù)計，常規(guī)來講，三叉神經(jīng)痛可以使用卡馬西平、顱痛寧顆粒等藥物治療，另外可以采取針灸、理療等方法治療。
三叉神經(jīng)痛的中藥理療
三叉神經(jīng)痛這種疾病的話，其實確實是一種在生活之中對于大家的身體健康具有很大危害的疾病，這就需要患上這種疾病的人需要重視的就是治療，往往治療的話可以采取的就是中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行治療，因為中醫(yī)中藥治療的話還是沒有什么副作用的方法，下面給大家介紹一下三叉神經(jīng)痛的中藥理療。
三叉神經(jīng)痛按什么穴位治療
當(dāng)人身體發(fā)作三叉神經(jīng)痛病癥的時候，往往可以通過按摩療法來有效緩解病癥，但一定要注意按摩到正確的穴位以及把握正確的力度才能夠見效。正常可以通過按摩人體的頰車穴、印堂穴、內(nèi)關(guān)穴、外關(guān)穴以及下關(guān)穴等穴位來有效緩解該病癥的疼痛感。
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三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因并不明確，可能與血管團(tuán)的擠壓，或者類似于癲癇的異常放電有一定關(guān)系；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)的是一些腫瘤、炎癥刺激、外傷等，所導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛，通過CT或者核磁能夠找到原因，比如橋小腦角的腫瘤壓迫了三叉神經(jīng)而出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛等。對于三叉神經(jīng)痛首次就診的患者，一般需要進(jìn)行頭顱核磁、CT、腦電圖，必要時進(jìn)行血管的BSA或者是CTA等相關(guān)的檢查，來除外繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，確診原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
01:58
三叉神經(jīng)痛針灸效果
針灸對于三叉神經(jīng)痛止痛方面有一定優(yōu)勢。三叉神經(jīng)痛是針灸的適應(yīng)證，但是三叉神經(jīng)痛致痛的原因不是很清楚，治療時首先要控制發(fā)作，然后尋找致痛誘因再進(jìn)行治療。由于精神緊張、情緒不佳引起疼痛，要從病因進(jìn)行疏解，結(jié)合全身癥狀進(jìn)行治療。如果不注意全身癥狀的調(diào)理，只進(jìn)行止痛，可能很快就會發(fā)作。即使根據(jù)全身癥狀進(jìn)行治療，疼痛消失后再過數(shù)年或者數(shù)十年以后，遇到一些誘發(fā)因素，還可能復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療時間比較長。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后為什么復(fù)發(fā)
三叉神經(jīng)手術(shù)復(fù)發(fā)的原因要看是什么手術(shù)，三叉神經(jīng)痛有不同的術(shù)式，有射頻毀損的術(shù)式或者是球囊壓迫的術(shù)式，還有微血管減壓的術(shù)式，還有神經(jīng)根切斷的術(shù)式，手術(shù)種類比較多，微血管減壓術(shù)是最常見的術(shù)式。對于三叉神經(jīng)痛來說，手術(shù)失敗的原因一個是減壓不充分或者責(zé)任血管沒找到，減壓不充分，可能是動脈血管分開以后又連了，還有的就是判斷失誤，有的是靜脈血管壓迫，有的是動脈，沒有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理，或者靜脈、椎動脈變異，再一個就是進(jìn)去以后沒有神經(jīng)血管壓迫。三叉神經(jīng)痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚，目前主流觀點認(rèn)為是脫髓鞘改變，所以說，有的術(shù)中發(fā)現(xiàn)責(zé)任血管不明確，一般會做三叉神經(jīng)的感覺根切斷，這樣能保險一點，癥狀能緩解一點。所以，復(fù)發(fā)的原因或無效的原因很多，要具體情況具體看。
01:52
三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛，可以有扳機(jī)點。臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指有臨床癥狀，檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于器質(zhì)性病變，如腫瘤壓迫，炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法，比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來的三叉神經(jīng)痛可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。
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如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作
三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。其中針對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預(yù)防，主要是需要避免一些容易引起三叉神經(jīng)痛的因素，比如睡眠不佳、生活習(xí)慣不規(guī)律、情緒波動大，或者是一些刺激性的食物等因素?；颊咝枰⒁獗３至己玫乃?，也要注意保持良好的生活以及飲食習(xí)慣，要保持心情的舒暢。在三叉神經(jīng)痛的發(fā)作期間，應(yīng)該避免觸摸一些容易引起劇痛的敏感部位等。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于明確的病變所引起的，因此，一般對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，需要根據(jù)病因，進(jìn)行治療。隨著對于病因的治療，三叉神經(jīng)痛也會逐漸發(fā)生好轉(zhuǎn)。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預(yù)防，主要是在于對病變的預(yù)防。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，應(yīng)該及時就診，及時治療。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別
三叉神經(jīng)痛和牙痛在臨床上是一對容易混淆的疾病。區(qū)分二者時，可以通過5點來判斷：喝冷熱水判斷，疼痛時間段，疼痛傳導(dǎo)判斷，藥物判斷，以及是否伴有牙周炎癥。
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三叉神經(jīng)痛可以預(yù)防嗎
三叉神經(jīng)痛就是三叉神經(jīng)本身發(fā)生神經(jīng)的病變。尤其是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，它誘發(fā)因素不是特別清楚。所以也不太好預(yù)防。有些患者可能感覺上火后，三叉神經(jīng)痛會發(fā)作頻繁一些。其實三叉神經(jīng)痛因為病因不明，所以它的預(yù)防因素不太確切。
