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三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)

發(fā)布時間:2019-05-3052680次收聽

語音內(nèi)容:

三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)手術(shù)的復(fù)發(fā)。

手術(shù)原理是顱內(nèi)神經(jīng)和血管粘在一起使彼此之間分開,神經(jīng)受到血管沖動的波動性壓迫去除后,神經(jīng)會正常進(jìn)行傳導(dǎo),癥狀得到改善。一部分患者,術(shù)后還會出現(xiàn)復(fù)發(fā),有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行操作,復(fù)發(fā)率要低,和術(shù)中操作有一定的關(guān)系。臨床上,三叉神經(jīng)痛是因為患者的神經(jīng)和血管接觸所導(dǎo)致。

有一部分病人是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核,判斷是不是核性病變或者腦性病變引起疼痛,不是面神經(jīng)機械式壓迫引起病變通過顯微血管減壓術(shù)也是無效。

分析患者是血管壓迫還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛。通過顯微血管減壓術(shù)手術(shù)也緩解不了疼痛,并且會出現(xiàn)無效或者病情復(fù)發(fā)。

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三叉神經(jīng)痛不痛了可以先暫停服用藥物,停止服用藥物之后,要多觀察后續(xù)是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果停藥之后沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,則說明病情已經(jīng)治愈,并不需要繼續(xù)服用藥物。但如果再次出現(xiàn)疼痛,則需要繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服藥物進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病,引起三叉神經(jīng)痛的原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可能血管壓迫三叉神經(jīng)所引起的現(xiàn)象,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能鄰近部位出現(xiàn)腫瘤、炎癥或外傷等因素導(dǎo)致三叉神經(jīng)繼發(fā)性損傷所引起的疼痛。
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2021-05-10

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三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重嗎
三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重,出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛沒有能夠及時進(jìn)行治療的時候,會誘發(fā)一系列并發(fā)癥,對生活質(zhì)量造成影響。如長期三叉神經(jīng)痛會使患者不敢刷牙、食欲不振以及睡眠質(zhì)量差等病癥,會對患者的睡眠質(zhì)量以及口腔衛(wèi)生情況造成影響,久而久之可能會造成情緒抑郁的現(xiàn)象。當(dāng)三叉神經(jīng)痛比較嚴(yán)重時,還會導(dǎo)致半側(cè)臉疼痛灼熱、肌肉抽搐以及神志不清等癥狀。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病,當(dāng)病癥比較輕微的時候,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物進(jìn)行治療。通過使用藥物并不能夠改善病情的時候,則需手術(shù)治療。
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2021-05-10

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中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛嗎
中醫(yī)可以用來治療三叉神經(jīng)痛,在出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的時候會帶來比較劇烈的疼痛感,而且會對患者的正常工作和生活帶來影響,所以在出現(xiàn)疼痛時就可以選擇中醫(yī)治療,尤其是在疼痛發(fā)作的時候,就可以選擇針灸、按摩來緩解疼痛。也可以配合口服中藥進(jìn)行治療,中藥的性質(zhì)相對來說比較溫和,對人體帶來的副作用比較小,而且會通過個人的體質(zhì)來選擇藥物,可以在一定程度上緩解三叉神經(jīng)痛對患者帶來的痛苦。三叉神經(jīng)痛在治療期間也要做好客人的護(hù)理工作,一定要避免長時間受到風(fēng)寒刺激。
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2021-05-10

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三叉神經(jīng)痛癥狀原因
三叉神經(jīng)痛癥狀原因有哪些呢,三叉神經(jīng)痛又名"痛性痙攣",是累及面部反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛,歷時數(shù)秒到數(shù)分鐘,間歇期無異常,是最典型的神經(jīng)痛,被稱為"天下第一痛",三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因有幾種,下面我們一起來看看。
三叉神經(jīng)痛的主要兩大的危害大不大
相信大家都有過疼痛的經(jīng)歷,這是一種不愉快的體驗。疼痛不僅對身體有危害,對人的精神方面也有很大的危害性。三叉神經(jīng)痛更是一種難以忍受的疼痛,對人體都有哪些危害,來看下專家的解答:一、三叉神經(jīng)痛對精神與心理狀態(tài)的影響三叉神經(jīng)痛是一種反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性的劇痛,如燒灼、刀割樣、針刺、電擊樣,并且發(fā)作比較
間歇期三叉神經(jīng)痛用藥原則
間歇期三叉神經(jīng)痛初期患者一般建議采用藥物治療,但由于間歇期三叉神經(jīng)痛易與其他疾病混淆,不少患者又缺乏相關(guān)專業(yè)知識,在初期往往亂吃藥,病情不但沒有得到好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)其它并發(fā)癥,針對此,下面介紹間歇期三叉神經(jīng)痛用藥原則。
耳朵三叉神經(jīng)痛好治嗎
三叉神經(jīng)痛在神經(jīng)內(nèi)科里是一種常見疾病,病情發(fā)作的時候面部神經(jīng)會有劇烈的疼痛感,長期下去不僅影響患者的日常生活和工作,也會危害到身體的其他器官,誘發(fā)其他的疾病,患者要在確定病情后可以根據(jù)醫(yī)生的建議針對具體的病癥進(jìn)行治療,那么耳朵三叉神經(jīng)痛好治嗎?該如何治療呢?
三叉神經(jīng)牙疼如何治
三叉神經(jīng)痛牙痛不要盲目的服用止疼藥,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。三叉神經(jīng)痛和牙痛其實是兩種疾病,由于三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二支和第三支,也就是上頜支和下頜支,往往被誤認(rèn)為是牙痛,患者會就診于口腔科,有的會把健康的牙齒都拔掉以后疼痛依然不見緩解,所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛。在三叉神經(jīng)痛時患者可以選擇卡馬西平來進(jìn)行治療,這也是首選藥物。一般口服卡馬西平后,有百分之七十的患者可以達(dá)到治愈的水平,同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1,口服或者肌注配合,改善不良生活方式等,一般三叉神經(jīng)痛都能夠達(dá)到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者,患者出現(xiàn)的疼痛并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈,只是一個鈍痛,但是持續(xù)時間會比較長,患者也不能描述具體哪一個牙會疼痛,但是查體時會發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會有紅腫的現(xiàn)象,局部會有壓痛的情況,可能有齲齒在拍X光片時可以發(fā)現(xiàn)牙的牙根或者牙齦具體的一個變化,通過口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后,牙痛都能夠緩解。所以對于三叉神經(jīng)痛或者牙痛患者自身不能進(jìn)行相關(guān)辨別時,不要盲目的到小診所等這些不正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行盲目的治療,還是應(yīng)該到正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的病因查找,如果能夠確診是三叉神經(jīng)痛,需要給予相關(guān)的上述藥物治療或者上述的方法治療。對于是除外的三叉神經(jīng)痛,考慮是牙痛是就診于口腔科,給予相關(guān)的口腔治療以后也能緩解。
語音時長 02:07

2020-03-20

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三叉神經(jīng)痛有哪些表現(xiàn)
三叉神經(jīng)痛屬于三叉神經(jīng)的周圍性疾病,是由于三叉神經(jīng)脫髓鞘變化以后而出現(xiàn)的問題,一般多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支,患者主要表現(xiàn)為這兩個支的某一支局部出現(xiàn)雷擊一樣、閃電一樣或者燒灼樣的劇痛,而疼痛多發(fā)生在夜間,疼痛時間不長,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是數(shù)十秒鐘,但是會反復(fù)的發(fā)作,造成患者非常痛苦,而且一般患者都會有扳機點,這些扳機點局限在向牙齦、鼻翼、頰粘膜、舌根等部位,患者在進(jìn)食、喝水或者洗臉、刷牙時觸碰到這些扳機點,就會引起疼痛的反復(fù)發(fā)作,所以患者表現(xiàn)為不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺的痛苦的一些癥狀。長期以往也會出現(xiàn)應(yīng)激性的心理變化,比如焦慮、煩躁、抑郁以及易激惹、易憤怒、失眠等情況,嚴(yán)重影響患者的日常工作與生活。所以三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)生以后,建議患者及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生先進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的診斷,如果能夠診斷清楚,可以首選卡馬西平來治療。在口服卡馬西平以后,有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈的水平,但是卡馬西平也有一定的副作用,比如嗜睡、頭暈,有的會出現(xiàn)皮膚變得粗糙,齒齦增生以及粒細(xì)胞減少,患者不能耐受這些副作用時,可以改成苯妥英鈉口服配合于營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1以及中醫(yī)中藥等綜合治療。當(dāng)口服藥不能緩解癥狀時,也可以采取一些外科的手術(shù)治療,比如三叉神經(jīng)及半月結(jié)的封閉治療,三叉神經(jīng)半月結(jié)的經(jīng)頻熱頻電凝治療以及微血管減壓治療等等,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病因采取不同的治療方案,所以三叉神經(jīng)痛患者先就診神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生幫忙查找病因以后治療,自身也要改善不良生活方式,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,使三叉神經(jīng)痛的癥狀把它緩解。
語音時長 02:21

2020-03-20

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哺乳期三叉神經(jīng)痛吃什么藥好
由于三叉神經(jīng)痛比較嚴(yán)重,哺乳期出現(xiàn)這種問題時多需要使用止疼藥治療,而由于治療三叉神經(jīng)痛的止疼藥會影響乳汁質(zhì)量,因此使用止疼藥治療期間應(yīng)該暫時停止喂奶。如果使用藥物治療效果不好,應(yīng)考慮做手術(shù)治療。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛可能是因為三叉神經(jīng)本身有異常,精神緊張、工作壓力大、情緒緊張造成。一、從西醫(yī)角度講,三叉神經(jīng)本身有異常,比如小動脈瘤、三岔神經(jīng)受壓、營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管的硬化、三叉神經(jīng)本身有異樣的放電、三叉神經(jīng)本身的神經(jīng)元的受損或者整合、然后失調(diào),都可能造成三叉神經(jīng)痛。二、從中醫(yī)角度分析,三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛,所以疼痛非常痛苦劇烈。
01:53
三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般呈閃電樣、針刺樣、撕裂樣,發(fā)作的時候疼痛劇烈,但是緩解也比較快的癥狀。一般數(shù)秒至一兩分鐘疼痛就可以緩解,但是疼痛發(fā)作一般沒有先兆,通過刷牙、吃冷飲或者吹風(fēng)都有可能誘發(fā)疼痛。三叉神經(jīng)痛開始的時候,疼痛間歇時間比較長,可能幾天發(fā)作一次,甚至數(shù)月發(fā)作一次,但是隨著病情發(fā)展,如果沒有及時治療,就有可能發(fā)作越來越頻繁,有時候可能一天發(fā)生數(shù)次。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時痛感明顯。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療
三叉神經(jīng)痛需通過手術(shù)和射頻進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,患者在拍核磁時發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫,行顯微的開顱手術(shù)。在鏡下把壓迫血管的神經(jīng),用墊棉隔開,效果最佳,三叉神經(jīng)痛能夠得到治愈。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,比如有腫瘤壓迫,進(jìn)行切除,三叉神經(jīng)痛也會得到緩解。另外其他非手術(shù)方法,即不開顱方法,即射頻。把三叉神經(jīng)痛覺纖維用射頻毀損,是目前常用方法。
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三叉神經(jīng)痛的癥狀是什么
三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,它有很多特征可以幫助診斷:第一,三叉神經(jīng)疼痛是面部在三叉神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛。三叉神經(jīng)由眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支)匯合而成。第二,三叉神經(jīng)疼會突發(fā)突停。疼痛來的非常突然,常常是持續(xù)幾分鐘,然后又突然緩解。第三,有扳機點。不能碰臉部,在洗臉、刷牙、咀嚼、哈欠和講話??烧T發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第四,三叉神經(jīng)雖然會感到疼痛,但面部感覺正常,沒有面部感覺減退。第五,服用卡馬西平后,可以止疼兩到四小時。凡是符合以上五點基本可以臨床診斷三叉神經(jīng)痛。
02:02
三叉神經(jīng)痛能自愈嗎
三叉神經(jīng)痛是否可以自愈,需要根據(jù)三叉神經(jīng)痛的分類來決定。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,患者需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,來確認(rèn)到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛,這個原因可能有腫瘤感染或者是囊腫,也可能有微血管壓迫等原因。把三叉神經(jīng)痛的病因消除以后,疼痛自然就會消失。有一部分的三叉神經(jīng)痛患者,會出現(xiàn)長期疼痛發(fā)作的現(xiàn)象,需要長期使用藥物,進(jìn)行對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù),患者能夠長時間的緩解,但是有一部分的患者容易復(fù)發(fā)。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者,也有可能自愈,但是大部分患者需要長期維持藥物的治療?;颊咭部梢酝ㄟ^進(jìn)行基礎(chǔ)的三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療,來緩解三叉神經(jīng)痛,甚至還可以永久性治愈三叉神經(jīng)痛。