宮頸取樣出血一定是癌嗎
宮頸取樣出血不一定是癌,可能是宮頸炎、宮頸息肉等良性疾病引起,但也需警惕宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的可能。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
宮頸取樣后出血常見于宮頸柱狀上皮外移、宮頸黏膜損傷等生理性原因。宮頸柱狀上皮較薄且血管豐富,取樣時(shí)易受器械摩擦導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,通常出血量少且1-2天可自行停止。宮頸黏膜損傷多因取樣操作不當(dāng)引起,表現(xiàn)為輕微滲血,無明顯疼痛。
病理性原因包括慢性宮頸炎、宮頸息肉等。慢性宮頸炎患者宮頸組織充血水腫,取樣時(shí)易出血,常伴有白帶增多、腰骶部酸痛。宮頸息肉為宮頸管黏膜增生形成的贅生物,質(zhì)地脆嫩,觸碰后易出血,可能伴隨月經(jīng)異常。宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌也可能導(dǎo)致接觸性出血,但多合并異常陰道排液、同房后出血等癥狀。
宮頸取樣后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免性生活及盆浴1-2周,使用合格衛(wèi)生用品,觀察出血量及持續(xù)時(shí)間。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需立即就診。日常注意定期宮頸癌篩查,30歲以上女性建議每3年進(jìn)行HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查,接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型HPV感染導(dǎo)致的宮頸病變。