外陰白斑主要表現(xiàn)為外陰皮膚黏膜色素減退、瘙癢、皸裂等癥狀。外陰白斑通常由外陰硬化性苔蘚、外陰鱗狀上皮增生、遺傳因素、免疫異常、局部刺激等原因引起，可通過藥物涂抹、物理治療、手術(shù)切除等方式改善。

1、色素減退

外陰白斑早期可見大小陰唇、陰蒂等部位出現(xiàn)邊界清晰的白色斑片，皮膚黏膜逐漸變薄失去彈性，表面可能伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張。部分患者白斑周圍出現(xiàn)色素沉著帶，與正常皮膚形成鮮明對比。該癥狀可能與局部黑色素細(xì)胞功能受損有關(guān)，需避免搔抓刺激。

2、劇烈瘙癢

多數(shù)患者出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性劇烈瘙癢，夜間加重影響睡眠，反復(fù)搔抓可導(dǎo)致皮膚破損。瘙癢程度與外陰鱗狀上皮增生程度相關(guān)，溫?zé)岘h(huán)境或衣物摩擦?xí)觿“Y狀?？勺襻t(yī)囑使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等藥物緩解。

3、皮膚皸裂

病變部位皮膚干燥萎縮后易出現(xiàn)裂紋或皸裂，常見于會陰后聯(lián)合及肛周區(qū)域，排尿時刺激裂口會產(chǎn)生灼痛感。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)出血、繼發(fā)感染等情況。建議使用凡士林保持局部濕潤，避免使用堿性洗劑清潔。

4、性交疼痛

外陰皮膚彈性下降及萎縮可導(dǎo)致陰道口狹窄，性交時出現(xiàn)撕裂樣疼痛，部分患者伴隨排尿困難。這種情況多見于病程較長的外陰硬化性苔蘚患者，需采用二氧化碳激光治療改善局部血運(yùn)。

5、黏膜粘連

晚期患者可能出現(xiàn)小陰唇萎縮粘連、陰蒂包皮與龜頭融合，嚴(yán)重者尿道口被遮蓋導(dǎo)致排尿方向改變。這種情況需手術(shù)分離粘連組織，術(shù)后需長期使用戊酸雌二醇軟膏預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用含香料或酒精的護(hù)理產(chǎn)品。清洗時水溫不超過37攝氏度，沐浴后及時涂抹保濕劑。飲食需限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E。若出現(xiàn)皮膚潰瘍、持續(xù)出血或白斑快速擴(kuò)散，應(yīng)立即至婦科或皮膚科就診評估癌變風(fēng)險。建議每3-6個月復(fù)查一次，監(jiān)測病情變化。