腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、反復(fù)發(fā)作性疼痛及姿勢(shì)性疼痛等癥狀。可能與長(zhǎng)期勞損、急性損傷未愈、寒冷刺激、腰椎結(jié)構(gòu)異?；蚵匝装Y等因素有關(guān)。

1、腰部酸痛

腰肌勞損患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腰部鈍痛，疼痛范圍較廣且定位模糊。久坐、久站或彎腰時(shí)癥狀加重，平臥休息后可緩解。疼痛可能與肌肉筋膜微循環(huán)障礙、乳酸堆積有關(guān)，熱敷或輕度按摩有助于改善癥狀。

2、活動(dòng)受限

因肌肉保護(hù)性痙攣導(dǎo)致腰部旋轉(zhuǎn)、前屈后伸動(dòng)作幅度減小，嚴(yán)重時(shí)影響日常起居。晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后僵硬感明顯，適當(dāng)活動(dòng)后減輕。建議避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

3、局部壓痛

在腰骶交界處、髂嵴后方等肌肉附著點(diǎn)可觸及明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛向臀部放射。觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張、條索狀硬結(jié)，提示存在肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)。沖擊波治療或局部封閉注射可針對(duì)性緩解。

4、反復(fù)發(fā)作

癥狀常因勞累、受涼等因素誘發(fā)，呈現(xiàn)緩解-加重的周期性特點(diǎn)。寒冷潮濕環(huán)境易導(dǎo)致肌肉血管收縮，加重缺血性疼痛。需注意腰部保暖，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊控制炎癥反應(yīng)。

5、姿勢(shì)性疼痛

特定體位如彎腰提物、仰臥起坐時(shí)疼痛加劇，改變姿勢(shì)后緩解。這與肌肉靜態(tài)負(fù)荷過載相關(guān)，建議使用人體工學(xué)腰墊，避免單側(cè)負(fù)重。嚴(yán)重者可佩戴腰圍短期支撐，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮。

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)；睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位；飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù)，可適量食用三文魚、雞蛋及乳制品；急性期疼痛顯著時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥；若伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除腰椎間盤突出等嚴(yán)重病變。