根尖周炎牙齦膿腫可通過根管治療、膿腫切開引流、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式治療。根尖周炎牙齦膿腫通常由齲齒、牙外傷、牙周炎、牙齒發(fā)育異常、免疫力低下等原因引起。

1、根管治療

根管治療是根尖周炎的首選治療方法，通過清除感染的牙髓組織，消毒根管，最后進(jìn)行嚴(yán)密充填。適用于牙髓壞死或根尖周病變的患牙。治療過程中可能使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。根管治療能有效消除感染源，保留患牙。

2、膿腫切開引流

對(duì)于已經(jīng)形成明顯膿腫的病例，需要在局部麻醉下進(jìn)行膿腫切開引流。醫(yī)生會(huì)在膿腫最膨隆處做切口，排出膿液，減輕組織壓力。術(shù)后需配合抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。切開引流能迅速緩解疼痛和腫脹癥狀。

3、藥物治療

藥物治療主要作為輔助手段，常用藥物包括抗生素如頭孢克肟分散片、抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、含漱液如復(fù)方氯己定含漱液等。藥物治療可以控制感染，緩解癥狀，但不能替代根本性的牙科治療。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行濫用抗生素。

4、牙周治療

對(duì)于合并牙周炎的病例，需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。包括齦上潔治、齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療，必要時(shí)配合牙周手術(shù)。治療過程中可能使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。完善的牙周治療有助于控制感染，促進(jìn)組織愈合。

5、拔牙

對(duì)于無法保留的嚴(yán)重患牙，如牙根縱裂、嚴(yán)重根尖病變等，可能需要考慮拔牙。拔牙后需根據(jù)具體情況選擇種植修復(fù)、固定橋或活動(dòng)義齒等方式恢復(fù)咀嚼功能。拔牙后要注意傷口護(hù)理，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，常用藥物包括阿奇霉素分散片等。

根尖周炎牙齦膿腫患者在治療期間應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，配合牙線清潔牙間隙。飲食宜清淡，避免過硬、過燙食物刺激患處。治療期間避免吸煙飲酒，保證充足休息。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑完成全部治療流程。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。平時(shí)應(yīng)定期口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)和治療齲齒等口腔問題，預(yù)防根尖周炎的發(fā)生。