心臟病腿腫可能與心力衰竭、靜脈回流受阻、腎功能減退、藥物副作用、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢水腫、活動(dòng)受限、體重增加等癥狀。可通過利尿治療、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、調(diào)整藥物、營養(yǎng)支持等方式緩解。

1、心力衰竭

心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降，血液淤積在靜脈系統(tǒng)導(dǎo)致下肢水腫。患者常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并監(jiān)測每日尿量及體重變化。

2、靜脈回流受阻

右心衰竭可導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓升高，使下肢靜脈血液回流受阻。表現(xiàn)為對稱性凹陷性水腫，從足踝向上蔓延。建議抬高下肢，穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。

3、腎功能減退

心腎綜合征會(huì)引起水鈉潴留，加重水腫。可能伴隨少尿、血肌酐升高。需限制每日飲水量，避免高鉀食物，必要時(shí)進(jìn)行血液濾過治療。

4、藥物副作用

鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平緩釋片可能引起外周水腫。若水腫與用藥時(shí)間相關(guān)，可咨詢醫(yī)生調(diào)整為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

5、營養(yǎng)不良

長期心力衰竭導(dǎo)致胃腸道淤血，蛋白質(zhì)吸收障礙引發(fā)低蛋白血癥。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，嚴(yán)重時(shí)可輸注人血白蛋白注射液。

心臟病患者出現(xiàn)腿腫時(shí)應(yīng)每日測量腿圍，記錄水腫程度變化；飲食需控制鈉鹽攝入在3克以下，避免腌制食品；睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)回流；避免長時(shí)間站立或保持同一姿勢；按醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛、咯粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。