來例假有血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、正常生理現(xiàn)象

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時，若經(jīng)血未能及時排出，可能在宮腔內(nèi)凝結(jié)形成血塊。這種情況通常伴隨經(jīng)量增多或久坐后突然起身，血塊顏色多為暗紅或紫黑色，質(zhì)地較軟。建議避免長時間保持同一姿勢，適當(dāng)走動促進(jìn)經(jīng)血排出，使用暖水袋熱敷下腹部緩解不適。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形，影響子宮收縮力，使經(jīng)血滯留形成血塊。常伴有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥調(diào)理，或米非司酮片等西藥控制肌瘤生長。若肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血，需考慮腹腔鏡手術(shù)剔除。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織會導(dǎo)致前列腺素分泌增加，引發(fā)子宮強(qiáng)烈收縮，使經(jīng)血中混入較多內(nèi)膜碎片形成血塊。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和性交疼痛?？蛇x用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)清除病灶。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素水平過高會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，脫落時易形成大塊組織。多伴有月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等表現(xiàn)?？赏ㄟ^抽血檢查性激素六項確診，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素飲食輔助改善。

5、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會使經(jīng)血不易凝固，反而因纖溶系統(tǒng)過度激活產(chǎn)生大量纖維蛋白降解產(chǎn)物，形成特殊膠凍狀血塊。需檢查凝血四項明確診斷，原發(fā)性疾病如血友病需輸注凝血因子，繼發(fā)性異常需治療原發(fā)病如肝硬化等。

月經(jīng)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，每日用溫水清洗會陰部1-2次，避免盆浴和游泳。飲食選擇豬肝、菠菜等富含鐵食物預(yù)防貧血，紅糖姜茶可溫暖子宮但不宜過量。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡，經(jīng)期可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。