輕微肛裂通常指肛管皮膚層裂開形成的表淺潰瘍，若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為慢性肛裂或繼發(fā)感染。肛裂的處理方式主要有保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、使用藥物促進(jìn)愈合、必要時(shí)手術(shù)修復(fù)。

1、保持局部清潔

排便后建議用溫水輕柔沖洗會陰區(qū)域，避免使用粗糙廁紙摩擦?？蛇x擇無酒精濕巾輔助清潔，減少對裂口的刺激。清潔后保持干燥，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，防止潮濕環(huán)境加重炎癥。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥、火龍果等，每日飲水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物和酒精，規(guī)律進(jìn)食時(shí)間有助于軟化糞便。可短期服用乳果糖口服溶液輔助通便。

3、溫水坐浴

每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘，可加入高錳酸鉀外用片配成淡粉色溶液。坐浴能緩解括約肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)裂口愈合。注意避免水溫過高導(dǎo)致燙傷。

4、使用藥物促進(jìn)愈合

急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜，硝酸甘油軟膏緩解痙攣疼痛。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。慢性裂口可局部注射肉毒桿菌毒素減輕肌肉痙攣。

5、必要時(shí)手術(shù)修復(fù)

經(jīng)保守治療3個(gè)月未愈的慢性肛裂，或伴有哨兵痔、肛乳頭肥大時(shí)，需考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理，預(yù)防瘢痕狹窄。

肛裂患者應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲用力。長期伏案工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或劇烈疼痛，提示可能繼發(fā)肛周膿腫需立即就醫(yī)?；謴?fù)期間可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，但急性期應(yīng)暫停鍛煉。