突然腳后跟痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、外傷或痛風等因素有關。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟腱炎多與運動損傷相關，骨刺常見于中老年人，外傷有明確受傷史，痛風則伴隨紅腫熱痛。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜的無菌性炎癥，多因長期站立、行走或穿鞋不當導致。典型癥狀為晨起下床第一步劇痛，活動后減輕?？赏ㄟ^熱敷、足底拉伸鍛煉緩解，嚴重時需使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹或口服塞來昔布膠囊。

2、跟腱炎

跟腱炎常因運動過度或突然增加運動量引發(fā)，表現(xiàn)為跟腱部位壓痛和腫脹。急性期應冰敷并休息，慢性期可進行離心訓練。醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑或配合體外沖擊波治療。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺多見于40歲以上人群，因長期應力刺激形成骨質增生。X線檢查可確診，疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合定制鞋墊分散壓力。避免長時間行走可預防癥狀加重。

4、外傷因素

跟骨挫傷或骨折會導致突發(fā)劇痛，多有跌倒、撞擊等明確外傷史。輕度挫傷可休息觀察，骨折需石膏固定。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹需排除跟腱斷裂，必要時進行MRI檢查。

5、痛風性關節(jié)炎

痛風急性發(fā)作時尿酸結晶沉積在跟骨周圍，表現(xiàn)為夜間突發(fā)紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。限制高嘌呤飲食有助于預防復發(fā)。

日常應注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走硬質地面。體重超標者需減重以減輕足部負荷，運動前后充分熱身并逐步增加強度。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱，應及時就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴重疾病。居家可每日用網球滾動按摩足底，溫水泡腳后涂抹扶他林軟膏有助于緩解癥狀。