腳踝處未受傷但疼痛可能與足踝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶勞損、神經(jīng)壓迫或足底筋膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、足踝關(guān)節(jié)炎

足踝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變或慢性勞損有關(guān)，表現(xiàn)為靜息痛和晨僵?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。臨床常用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。急性期需減少負(fù)重活動，慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，常于夜間突發(fā)單側(cè)腳踝劇痛，伴紅腫熱痛。秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物可控制急性發(fā)作?；颊咝鑷?yán)格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

3、韌帶勞損

長期行走或運動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致踝周韌帶慢性損傷，表現(xiàn)為隱痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。建議使用護踝支具保護，配合熱敷和微波理療。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。

4、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或踝管綜合征可能壓迫神經(jīng)引起放射性疼痛，常伴麻木或針刺感。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助。需通過肌電圖和影像學(xué)檢查明確壓迫部位，必要時需手術(shù)減壓。

5、足底筋膜炎

足底筋膜在踝部附著點發(fā)生炎癥時，可放射至腳踝內(nèi)側(cè)疼痛，晨起第一步痛感明顯。建議更換足弓支撐鞋墊，進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。疼痛明顯時可短期使用依托考昔片、艾瑞昔布片等抗炎藥物。

日常應(yīng)注意避免長時間站立行走，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇鞋幫較高的運動鞋提供踝部支撐，運動前后充分熱身拉伸。夜間疼痛時可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，若持續(xù)疼痛超過一周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。