手腕部骨折康復(fù)訓(xùn)練主要包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練及物理治療等方式。

1、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練

早期可通過(guò)健側(cè)手或他人輔助進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢，以無(wú)痛或微痛為度，每日重復(fù)進(jìn)行。石膏固定期間可進(jìn)行手指屈伸練習(xí)，促進(jìn)血液循環(huán)。

2、主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練

拆除外固定后，可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)自主屈伸、尺橈偏及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。初期活動(dòng)范圍較小，隨著愈合進(jìn)展逐漸增加幅度。訓(xùn)練時(shí)可配合溫水浸泡緩解僵硬感，每次持續(xù)進(jìn)行。

3、肌力訓(xùn)練

使用握力器或橡皮筋進(jìn)行前臂屈肌群和伸肌群的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度以肌肉輕微疲勞為宜，避免暴力牽拉?？山Y(jié)合捏橡皮泥、擰毛巾等日常生活動(dòng)作強(qiáng)化肌力。

4、功能性訓(xùn)練

模擬抓握、持物、寫字等日常功能動(dòng)作，從輕量物品開(kāi)始逐步增加負(fù)荷。訓(xùn)練時(shí)注意保持腕關(guān)節(jié)中立位，避免代償性動(dòng)作。可借助特制康復(fù)器械進(jìn)行精細(xì)化動(dòng)作練習(xí)。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)骨折愈合，紅外線照射有助于緩解疼痛和僵硬。低頻電刺激能預(yù)防肌肉萎縮，水療可降低關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦力。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，避免吸煙飲酒影響愈合。訓(xùn)練前后可進(jìn)行熱敷或冷敷緩解不適，睡眠時(shí)使用支具保持功能位。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛加劇或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整康復(fù)計(jì)劃?；謴?fù)后期可逐步加入游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)整體協(xié)調(diào)性。