寶寶蛋白質(zhì)不吸收的癥狀主要有腹瀉、體重增長緩慢、水腫、反復(fù)感染、皮膚干燥脫屑等。蛋白質(zhì)吸收不良可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸道炎癥、胰腺功能不全、先天性代謝缺陷等因素有關(guān)。

1、腹瀉

蛋白質(zhì)吸收不良時(shí)，未消化的蛋白質(zhì)會刺激腸道蠕動加快，導(dǎo)致大便次數(shù)增多且呈稀水樣或泡沫狀。長期腹瀉可能引發(fā)肛周皮膚紅腫，家長需注意及時(shí)清潔并涂抹護(hù)臀霜。若腹瀉伴隨血絲或黏液，需警惕牛奶蛋白過敏或感染性腸炎。

2、體重增長緩慢

由于蛋白質(zhì)無法被有效利用，寶寶會出現(xiàn)生長曲線低于同齡標(biāo)準(zhǔn)的情況。每月體重增幅不足500克或連續(xù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)時(shí)，家長應(yīng)記錄喂養(yǎng)日記并就醫(yī)排查。部分患兒可能出現(xiàn)肌肉松軟、皮下脂肪減少等蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良表現(xiàn)。

3、水腫

低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降時(shí)，眼瞼、足背等疏松組織會出現(xiàn)凹陷性水腫。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹水或胸腔積液，需立即就醫(yī)輸注人血白蛋白。日常喂養(yǎng)中應(yīng)保證足夠熱量攝入以避免蛋白質(zhì)被分解供能。

4、反復(fù)感染

免疫球蛋白合成不足會使寶寶頻繁發(fā)生呼吸道、泌尿道感染，且病程遷延難愈。家長需注意觀察發(fā)熱頻率和抗生素使用情況，必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白檢測。接種疫苗后抗體產(chǎn)生不足也可能是蛋白質(zhì)缺乏的信號。

5、皮膚干燥脫屑

角蛋白合成障礙導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，表現(xiàn)為四肢伸側(cè)出現(xiàn)魚鱗樣脫屑或皸裂。沐浴后需及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免使用堿性洗劑。合并濕疹樣皮疹時(shí)需考慮特應(yīng)性皮炎可能。

對于蛋白質(zhì)吸收不良的寶寶，家長應(yīng)選擇深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉替代普通奶粉，輔食添加優(yōu)先引入易消化的雞肉泥、鱈魚泥等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。定期監(jiān)測身高體重和血常規(guī)指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動減少能量消耗。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀，需立即急診處理低蛋白血癥引發(fā)的并發(fā)癥。日常護(hù)理中注意保持皮膚清潔濕潤，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少吐奶風(fēng)險(xiǎn)。