男性乳腺肥大通常由激素水平異常、藥物副作用、慢性疾病等因素引起，可能與肥胖、肝功能異常、睪丸疾病等有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房增大伴觸痛?？赏ㄟ^(guò)激素治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、激素水平異常

雌激素與雄激素比例失衡是常見(jiàn)原因。青春期男性可能出現(xiàn)暫時(shí)性乳腺發(fā)育，與激素波動(dòng)有關(guān)，通常無(wú)須治療可自行消退。中老年男性睪酮水平下降時(shí)，雌激素相對(duì)增多可能誘發(fā)乳腺增生，伴隨乳頭敏感或輕微疼痛。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)明確診斷。

2、藥物副作用

長(zhǎng)期服用螺內(nèi)酯片、西咪替丁片等抗雄激素藥物，或使用雌激素制劑可能導(dǎo)致乳腺組織增生?？咕癫∷幦缋嗤⑿难芩幬锶绲馗咝疗部赡芨蓴_激素代謝。停藥后多數(shù)可緩解，必要時(shí)需更換替代藥物。

3、慢性疾病影響

肝硬化患者肝臟滅活雌激素能力下降，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者性激素結(jié)合球蛋白升高，均可能導(dǎo)致游離雄激素減少。這類(lèi)患者除乳房增大外，常伴有原發(fā)病癥狀如腹水、心悸等。需針對(duì)原發(fā)病治療。

4、睪丸功能異常

睪丸炎、隱睪或睪丸腫瘤可能導(dǎo)致睪酮分泌不足?？颂m費(fèi)爾特綜合征等染色體異常疾病也會(huì)影響睪丸功能，伴隨無(wú)精癥、體毛稀少等表現(xiàn)。需通過(guò)超聲、染色體核型分析確診。

5、特發(fā)性乳腺發(fā)育

約半數(shù)患者找不到明確病因，可能與芳香化酶活性增強(qiáng)有關(guān)。這類(lèi)患者乳腺組織病理檢查常顯示導(dǎo)管上皮增生，需排除惡性腫瘤后觀察隨訪。持續(xù)進(jìn)展者可考慮他莫昔芬片治療。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，避免高雌激素食物如蜂王漿。選擇寬松衣物減少摩擦刺激，定期自查乳房硬塊。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常，應(yīng)立即就診乳腺外科。術(shù)后患者需穿戴彈力背心1-3個(gè)月塑形，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。