帶狀皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、止痛治療、局部護理、物理治療和預(yù)防繼發(fā)感染。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，通常表現(xiàn)為單側(cè)分布的簇集性水皰伴神經(jīng)痛。

1、抗病毒治療

早期使用抗病毒藥物可縮短病程并降低并發(fā)癥風(fēng)險。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。這些藥物通過抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用，建議在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)開始使用?？共《局委熎陂g需監(jiān)測腎功能，部分患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等不良反應(yīng)。

2、止痛治療

神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要癥狀，輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。對于重度疼痛，醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片也可用于慢性神經(jīng)痛管理。疼痛持續(xù)超過3個月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能。

3、局部護理

保持皮疹清潔干燥有助于預(yù)防細菌感染?？赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢，皰疹未破潰時使用阿昔洛韋乳膏進行局部抗病毒治療。已破潰皮損可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免搔抓皮疹，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。水皰結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和免疫功能低下者。

4、物理治療

急性期疼痛可采用冷敷減輕炎癥反應(yīng)，使用無菌冷毛巾敷于患處5-10分鐘?；謴?fù)期可嘗試紅外線照射促進皮損愈合，超聲波治療對神經(jīng)痛有一定緩解作用。中醫(yī)針灸選取夾脊穴和阿是穴進行干預(yù)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。物理治療需在皮損無滲出后進行，每日1-2次為宜。

5、預(yù)防繼發(fā)感染

免疫功能低下患者可考慮靜脈注射免疫球蛋白。重組帶狀皰疹疫苗能有效預(yù)防疾病發(fā)生，建議50歲以上人群接種。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應(yīng)進行抗病毒治療。接觸者中未患過水痘的孕婦和兒童需做好隔離防護。合并細菌感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息，避免過度勞累和壓力。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量食用雞蛋、魚肉和西藍花等食物。皮疹完全結(jié)痂前避免游泳或使用公共浴池，恢復(fù)期可進行散步等低強度運動。50歲以上人群即使痊愈后仍建議接種疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)視力改變、排尿困難或持續(xù)高熱等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評估療效，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。