下頜骨矯正方法有哪些
下頜骨矯正方法主要有正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯形器、頜面牽引成骨術(shù)、頦成形術(shù)等,需根據(jù)畸形類型及嚴(yán)重程度選擇。
1、正畸治療
通過固定或活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒排列,適用于輕度下頜骨發(fā)育異?;蜓佬藻e(cuò)頜畸形。常用金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器,療程通常需要1-3年。治療期間需定期復(fù)診調(diào)整力度,配合橡皮筋牽引可改善咬合關(guān)系。
2、正頜手術(shù)
針對嚴(yán)重骨性畸形,如上頜前突或下頜后縮。術(shù)前需正畸治療排齊牙齒,術(shù)中截骨后重新定位頜骨并用鈦板固定。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性麻木、腫脹,恢復(fù)期約6-8周。需與正畸醫(yī)生、頜面外科醫(yī)生聯(lián)合制定方案。
3、功能矯形器
適用于生長發(fā)育期兒童的下頜后縮,通過激活肌肉力量促進(jìn)下頜骨生長。常用雙板矯治器、Twin-block矯治器等,每日佩戴12-14小時(shí)。需每2-3個(gè)月調(diào)整一次,治療周期約1-2年。
4、頜面牽引成骨術(shù)
用于先天性小下頜或創(chuàng)傷后畸形,通過緩慢牽拉截骨端刺激新骨形成。需植入牽引器,每日調(diào)節(jié)0.5-1毫米,持續(xù)2-3周??赡艹霈F(xiàn)感染或牽引偏差,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。
5、頦成形術(shù)
針對頦部形態(tài)異常,如下巴后縮或偏斜。通過植入假體或截骨前移改善輪廓,手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí)。術(shù)后需加壓包扎,避免碰撞,腫脹2-3周消退??赡艹霈F(xiàn)假體移位或骨吸收,需定期復(fù)查。
下頜骨矯正后需保持口腔清潔,正畸治療期間避免硬黏食物,使用沖牙器清理托槽。術(shù)后早期進(jìn)流食,逐步過渡到軟食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評估咬合功能及骨愈合情況,出現(xiàn)疼痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。長期保持良好咀嚼習(xí)慣,兒童患者需家長監(jiān)督佩戴矯治器。