氣滯血瘀黃褐斑是指因氣血運(yùn)行不暢、瘀滯于面部皮膚導(dǎo)致的黃褐色斑片，屬于中醫(yī)對(duì)黃褐斑的病理分型之一。

1、氣滯血瘀機(jī)制

氣滯血瘀是中醫(yī)病理概念，指情志不暢或外邪侵襲導(dǎo)致氣機(jī)阻滯，進(jìn)而影響血液運(yùn)行形成瘀血。當(dāng)氣血瘀滯于面部經(jīng)絡(luò)時(shí)，局部皮膚代謝受阻，黑色素沉積形成黃褐斑?；颊叱０橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/poixletkz81bts9.html" target="_blank">月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血暗紫有塊、舌質(zhì)紫暗等體征。

2、黃褐斑特征

表現(xiàn)為對(duì)稱分布于顴骨、前額等處的黃褐色斑片，邊界清晰但形狀不規(guī)則。日曬后顏色加深，冬季可能減輕。與普通色素沉著不同，氣滯血瘀型斑塊多伴隨面色晦暗、肌膚甲錯(cuò)等全身癥狀。

3、誘發(fā)因素

長期情緒抑郁或暴怒會(huì)加重肝氣郁結(jié)；反復(fù)流產(chǎn)、婦科手術(shù)可能損傷沖任二脈；慢性胃腸疾病導(dǎo)致氣血生化不足。這些因素均可促使氣血瘀滯，成為黃褐斑的發(fā)病基礎(chǔ)。

4、鑒別診斷

需與炎癥后色素沉著、太田痣等鑒別。氣滯血瘀型黃褐斑按壓不退色，且多伴有刺痛感，皮膚鏡下可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。單純性黃褐斑則無這些伴隨癥狀。

5、治療原則

以活血化瘀、疏肝解郁為主。可選用血府逐瘀湯加減，配合針灸太沖、合谷等穴位。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療可聯(lián)合氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物，配合氫醌乳膏局部使用。

日常需保持情緒舒暢，避免暴曬及熬夜，經(jīng)期忌食生冷?？蛇m量飲用玫瑰花茶、山楂茶等具有行氣活血功效的飲品，配合面部穴位按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若斑塊突然增大或顏色變深，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變可能。治療期間建議每月拍照記錄斑塊變化，便于醫(yī)生調(diào)整方案。