牙齒上出現(xiàn)黑色物質(zhì)可能由外源性色素沉積、齲齒、牙結(jié)石等因素引起，主要有色素沉著、淺齲、中齲、深齲、牙結(jié)石等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對(duì)性處理。

1、色素沉著

長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致色素沉積在牙面。這類外源性著色通常附著在牙釉質(zhì)表面，表現(xiàn)為點(diǎn)狀或片狀黑斑，刷牙難以清除?？赏ㄟ^超聲波潔牙或噴砂拋光去除，日常減少深色飲食攝入有助于預(yù)防。

2、淺齲

早期齲齒在牙釉質(zhì)層形成黑褐色斑塊，表面粗糙但無疼痛感。可能與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān)，表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色或黑色小點(diǎn)?？墒褂煤栏嗉訌?qiáng)清潔，必要時(shí)進(jìn)行樹脂充填治療。

3、中齲

齲壞發(fā)展到牙本質(zhì)淺層時(shí)形成明顯黑洞，遇冷熱刺激可能敏感。常因齲齒未及時(shí)處理導(dǎo)致，可見牙體黑褐色缺損。需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂修復(fù)，避免繼續(xù)向深部發(fā)展。

4、深齲

齲損接近牙髓腔時(shí)可見大范圍黑色腐質(zhì)，伴有自發(fā)痛或咬合痛。多由長期齲齒進(jìn)展引起，可能伴隨牙髓炎癥。需進(jìn)行根管治療并安裝牙冠，嚴(yán)重者可能需拔除患牙。

5、牙結(jié)石

礦化的菌斑在牙齦緣形成黑色硬質(zhì)沉積，多位于牙齒舌側(cè)。與口腔衛(wèi)生不良相關(guān)，可能引發(fā)牙齦出血。需要通過齦上潔治術(shù)清除，定期洗牙能有效預(yù)防結(jié)石再生。

日常應(yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法每日清潔兩次，使用牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑時(shí)避免自行刮除，齲齒患者需控制甜食攝入，色素沉著者可考慮使用美白牙膏輔助清潔。若伴隨牙齦腫痛、牙齒敏感等癥狀，建議盡早就診口腔科。