如何治療蕁麻疹呢
蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮等易致敏食物、塵螨等吸入性過敏原、冷熱刺激等物理因素。患者可通過寫食物日記、過敏原檢測(cè)等方式排查誘因。對(duì)于慢性蕁麻疹患者,需長(zhǎng)期注意規(guī)避已明確的觸發(fā)因素。
2、冷敷止癢
使用冷毛巾濕敷患處可緩解瘙癢和紅腫癥狀。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部炎癥反應(yīng),每次敷10-15分鐘,每日可重復(fù)多次。注意避免冰袋直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用冷敷。該方法適用于急性發(fā)作期的對(duì)癥處理。
3、口服抗組胺藥
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體,有效緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性患者需規(guī)律用藥1-3個(gè)月,癥狀控制后逐漸減量。嗜睡等副作用較第一代藥物明顯減輕,但用藥期間仍應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
4、外用糖皮質(zhì)激素
糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等中弱效激素藥膏可短期用于局部頑固性皮損。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過2周。面部、皮膚皺褶處應(yīng)選擇更溫和的制劑,長(zhǎng)期濫用可能導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過中和IgE抗體調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),每月皮下注射一次,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。治療期間需監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng),嚴(yán)重免疫缺陷患者慎用。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫不宜過高,推薦使用無香料溫和沐浴產(chǎn)品。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情控制,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。慢性患者建議每1-2個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。