男性尿路感染造成尿道出血通常與炎癥損傷尿道黏膜、細(xì)菌侵襲或結(jié)石摩擦等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有細(xì)菌性尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、尿道腫瘤等。尿道出血可能表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、血尿或尿道口分泌物增多等癥狀。

1、細(xì)菌性尿道炎

細(xì)菌感染尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致局部充血水腫，嚴(yán)重時(shí)黏膜破損出血。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感、尿道口膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、前列腺炎

前列腺炎癥擴(kuò)散至尿道可引起黏膜損傷出血。多伴有會(huì)陰部脹痛、排尿困難等癥狀。急性期需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合阿奇霉素顆?？刂聘腥荆曰颊呖奢o以前列腺按摩等物理治療。

3、尿路結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中摩擦尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性損傷出血。典型癥狀為突發(fā)劇烈腰痛伴血尿。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，如服用腎石通顆粒配合大量飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌侵蝕尿路組織會(huì)造成潰瘍性出血，常表現(xiàn)為慢性膀胱刺激癥狀和鏡下血尿。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，療程通常需持續(xù)6-9個(gè)月。

5、尿道腫瘤

尿道乳頭狀瘤或癌組織壞死脫落時(shí)易引發(fā)出血，多表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛血尿。需通過(guò)尿道鏡活檢明確性質(zhì)，早期病變可經(jīng)尿道電切治療，惡性腫瘤可能需聯(lián)合放化療。

出現(xiàn)尿道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，治療期間保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。注意會(huì)陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期禁止性生活，恢復(fù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查尿常規(guī)。長(zhǎng)期反復(fù)出血者需排查全身凝血功能障礙等系統(tǒng)性疾病。