骶髂關(guān)節(jié)炎不一定是強直性脊柱炎，但強直性脊柱炎通常伴隨骶髂關(guān)節(jié)炎。骶髂關(guān)節(jié)炎是骶髂關(guān)節(jié)的炎癥反應，可能由多種原因引起；強直性脊柱炎則是一種慢性自身免疫性疾病，以骶髂關(guān)節(jié)炎為典型表現(xiàn)之一。

骶髂關(guān)節(jié)炎可單獨發(fā)生，常見于外傷、感染或妊娠等因素。例如長期負重勞動可能導致關(guān)節(jié)磨損，細菌感染可能引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎，妊娠期激素變化也可能誘發(fā)關(guān)節(jié)松弛和炎癥。這類情況通常表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛，活動后加重，休息可緩解。治療需針對病因，如抗感染治療使用頭孢克肟顆粒，物理治療采用熱敷或超短波理療。

強直性脊柱炎引起的骶髂關(guān)節(jié)炎具有特異性。該病好發(fā)于青年男性，與HLA-B27基因高度相關(guān)，炎癥會從骶髂關(guān)節(jié)逐漸向上蔓延至脊柱。典型癥狀包括夜間加重的腰背痛、晨僵超過30分鐘，后期可能出現(xiàn)脊柱強直畸形。確診需結(jié)合影像學檢查和血液檢測，治療常用塞來昔布膠囊緩解疼痛，柳氮磺吡啶腸溶片控制病情進展，生物制劑如阿達木單抗注射液用于中重度患者。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰骶部疼痛伴晨僵時及時就診風濕免疫科，完善骶髂關(guān)節(jié)CT或MRI檢查。日常應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，進行游泳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，戒煙以延緩病情發(fā)展。