結(jié)腸癌的治療方法
結(jié)腸癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。結(jié)腸癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定方案。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是結(jié)腸癌的主要治療手段,適用于早期和局部進(jìn)展期結(jié)腸癌。常見術(shù)式包括根治性結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)等。手術(shù)目的是完整切除腫瘤及周圍淋巴結(jié),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,指導(dǎo)后續(xù)治療。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用于術(shù)后輔助治療或晚期結(jié)腸癌的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、亞葉酸鈣注射液等。化療方案需根據(jù)患者耐受性調(diào)整,可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
3、放射治療
放射治療多用于直腸癌或局部復(fù)發(fā)結(jié)腸癌的輔助治療,可術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后降低局部復(fù)發(fā)率。放療常采用三維適形放療或調(diào)強放療技術(shù),需注意保護(hù)周圍正常組織。常見副作用包括放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等,通??赏ㄟ^對癥處理緩解。
4、靶向治療
靶向治療適用于特定基因突變的晚期結(jié)腸癌患者。常用藥物包括貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液等,通過阻斷腫瘤血管生成或表皮生長因子受體通路抑制腫瘤生長。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間需監(jiān)測血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療主要用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期結(jié)腸癌。PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞。治療前需檢測微衛(wèi)星狀態(tài),用藥后可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需密切隨訪。
結(jié)腸癌患者治療后需定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免高脂高鹽飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運動如散步、太極拳等,保持規(guī)律作息。戒煙限酒,保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑按時復(fù)查和用藥。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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