孕婦子宮疼痛可能由假性宮縮、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染、子宮肌瘤等原因引起，可通過休息觀察、藥物治療、緊急處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、假性宮縮

妊娠中晚期可能出現(xiàn)生理性子宮收縮，表現(xiàn)為短暫、不規(guī)律的腹部緊繃感，通常無陰道出血。這種情況與子宮肌肉敏感性增加有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，避免長時間站立或行走，適當(dāng)補充水分。若每小時宮縮超過4次或伴隨下墜感，需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。

2、先兆流產(chǎn)

孕早期子宮疼痛伴隨陰道流血時，可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足等因素有關(guān)。典型癥狀為陣發(fā)性下腹墜痛，類似月經(jīng)來潮感。需立即臥床休息，禁止性生活，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療，嚴(yán)重者需住院觀察。

3、胎盤早剝

妊娠20周后突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀，可能因外傷、妊娠高血壓等因素導(dǎo)致胎盤提前剝離。這種情況屬于產(chǎn)科急癥，可能伴隨陰道出血、胎動減少。確診后需立即終止妊娠，根據(jù)孕周選擇剖宮產(chǎn)術(shù)或陰道分娩，同時糾正凝血功能障礙。

4、泌尿系統(tǒng)感染

子宮周圍疼痛伴隨尿頻尿急時，常見于膀胱炎或腎盂腎炎。妊娠期激素變化導(dǎo)致輸尿管擴張，易發(fā)生細(xì)菌逆行感染?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀片等孕期相對安全的抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上，避免憋尿。

5、子宮肌瘤

孕前存在的子宮肌瘤在激素刺激下可能快速增大，導(dǎo)致局部壓迫痛或紅色變性。疼痛多位于肌瘤生長部位，可能伴有低熱。通常采用鹽酸哌替啶注射液緩解疼痛，嚴(yán)重者需行肌瘤剔除術(shù)。孕期需定期超聲監(jiān)測肌瘤大小變化。

孕婦出現(xiàn)子宮疼痛時應(yīng)立即停止活動并記錄疼痛特征，包括部位、持續(xù)時間、強度及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥物，所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。日常建議穿著寬松衣物，保持每日30分鐘溫和散步，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，定期進行產(chǎn)前檢查。如疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨陰道流血、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，須立即急診就醫(yī)。