月經(jīng)不調(diào)可就診婦科或內(nèi)分泌科，常見原因包括激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變或精神壓力等。

一、婦科

婦科是月經(jīng)不調(diào)的首選就診科室，醫(yī)生會(huì)通過婦科檢查、超聲評(píng)估子宮及卵巢結(jié)構(gòu)。若存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病，可能表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。常用檢查包括陰道超聲、宮腔鏡或性激素六項(xiàng)檢測。對(duì)于由多囊卵巢綜合征引起的月經(jīng)稀發(fā)，婦科醫(yī)生可能建議口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)周期，或使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。

二、內(nèi)分泌科

當(dāng)月經(jīng)不調(diào)伴隨體重驟變、痤瘡、多毛等癥狀時(shí)，可能與甲狀腺功能亢進(jìn)/減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病有關(guān)。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)檢測促甲狀腺激素、泌乳素、睪酮等指標(biāo)。如確診甲狀腺功能減退，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片；垂體泌乳素瘤患者需使用甲磺酸溴隱亭片。部分患者還需進(jìn)行垂體MRI排查腫瘤。

月經(jīng)不調(diào)患者日常需記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇m量增加堅(jiān)果、深色蔬菜等富含鐵和維生素E的食物，減少生冷辛辣刺激。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)非經(jīng)期出血、嚴(yán)重痛經(jīng)等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查器質(zhì)性疾病。