面癱后可能發(fā)生面肌痙攣，但概率較低。面癱通常由面神經(jīng)損傷引起，而面肌痙攣多與神經(jīng)異常放電有關(guān)，兩者發(fā)病機(jī)制不同但可能存在關(guān)聯(lián)。

面癱急性期后面神經(jīng)功能恢復(fù)過程中，部分患者可能出現(xiàn)異常神經(jīng)再生。受損神經(jīng)纖維錯(cuò)誤生長可能導(dǎo)致聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為眨眼時(shí)口角抽動(dòng)等。這種異常再生可能增加面部肌肉不自主收縮風(fēng)險(xiǎn)，但真正符合面肌痙攣診斷標(biāo)準(zhǔn)的情況較少。面癱后面肌痙攣多出現(xiàn)在病程6個(gè)月后，表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉陣發(fā)性、節(jié)律性抽搐，從眼輪匝肌開始逐漸擴(kuò)散至口周肌肉。

少數(shù)面癱患者因神經(jīng)損傷嚴(yán)重導(dǎo)致持續(xù)性興奮性增高，可能誘發(fā)面肌痙攣。這類患者往往伴有患側(cè)面部緊繃感、眼瞼震顫等癥狀，情緒緊張或疲勞時(shí)癥狀加重。若面癱由顱底腫瘤、多發(fā)性硬化等特殊病因引起，神經(jīng)壓迫未解除時(shí)更易繼發(fā)痙攣。貝爾麻痹等特發(fā)性面癱繼發(fā)痙攣的概率通常不足5%。

建議面癱患者恢復(fù)期定期復(fù)查神經(jīng)功能，出現(xiàn)不自主肌肉抽動(dòng)時(shí)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科?？赏ㄟ^肌電圖檢查鑒別單純聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)與真性面肌痙攣，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。日常生活中應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部，適度進(jìn)行面部肌肉按摩，保持規(guī)律作息減少神經(jīng)興奮性誘發(fā)因素。