陽痿和早泄可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)等方式綜合干預(yù)。主要影響因素包括血管功能障礙、心理壓力、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙及慢性疾病等。

1、生活方式調(diào)整

規(guī)律運動如快走或游泳有助于改善血液循環(huán)，減少久坐時間。飲食上增加富含鋅的海產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制酒精攝入。戒煙可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險，保持充足睡眠對激素平衡至關(guān)重要。

2、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法能緩解焦慮導(dǎo)致的早泄，伴侶共同參與治療可改善性表現(xiàn)壓力。專業(yè)心理咨詢可處理創(chuàng)傷性經(jīng)歷，冥想訓(xùn)練幫助控制射精沖動，必要時采用性感集中訓(xùn)練法。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片改善勃起功能，達(dá)泊西汀片延長射精潛伏期。十一酸睪酮膠丸適用于雄激素缺乏者，曲唑酮片對心因性陽痿有效，局部麻醉凝膠可降低龜頭敏感度。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置促進陰莖充血，低強度體外沖擊波改善血管內(nèi)皮功能。生物反饋訓(xùn)練增強盆底肌控制力，陰莖背神經(jīng)電刺激調(diào)節(jié)敏感度，中醫(yī)針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入適用于器質(zhì)性陽痿，選擇性背神經(jīng)切斷術(shù)治療頑固性早泄。血管重建術(shù)改善動脈供血不足，靜脈結(jié)扎術(shù)解決靜脈漏，包皮環(huán)切術(shù)降低局部敏感度。

建議建立規(guī)律的性生活頻率，避免過度自慰?？刂苹A(chǔ)疾病如高血壓和糖尿病，定期檢測睪酮水平。性活動前充分前戲緩解緊張情緒，嘗試不同體位分散注意力。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應(yīng)至男科或泌尿外科就診，禁止自行購買壯陽藥物。保持適度運動習(xí)慣，可選擇瑜伽或凱格爾運動強化盆底肌群。