糖尿病存在遺傳傾向，但并非絕對(duì)遺傳。1型糖尿病遺傳概率較低，2型糖尿病受遺傳因素影響較大，但后天生活方式起關(guān)鍵作用。

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，遺傳因素僅占發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的10-15%。若父親為1型糖尿病，子女患病概率約5-8%。環(huán)境因素如病毒感染可能觸發(fā)免疫異常，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞。保持規(guī)律作息、避免接觸已知病毒可降低風(fēng)險(xiǎn)，建議定期監(jiān)測(cè)血糖和胰島自身抗體。

2型糖尿病遺傳度達(dá)40-70%，父親患病時(shí)子女發(fā)病概率提升至30-40%。這類糖尿病與胰島素抵抗、β細(xì)胞功能衰退相關(guān)，肥胖、高脂飲食等后天因素會(huì)顯著放大遺傳風(fēng)險(xiǎn)?？刂企w重在正常范圍，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，限制精制碳水?dāng)z入，可延緩或預(yù)防發(fā)病。存在家族史者應(yīng)從30歲起每年檢測(cè)糖化血紅蛋白。

妊娠期高血糖可能通過表觀遺傳影響子代代謝功能，這種跨代影響與經(jīng)典遺傳不同。父親確診糖尿病后，子女應(yīng)注意避免長(zhǎng)期熬夜、過量飲酒等誘發(fā)代謝紊亂的行為。糖尿病前期人群可采用地中海飲食模式，增加全谷物和膳食纖維攝入。

基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)部分糖尿病相關(guān)基因變異，如TCF7L2、KCNJ11等位點(diǎn)，但臨床指導(dǎo)價(jià)值有限。更推薦通過生活方式干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)，若空腹血糖超過5.6mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過7.8mmol/L，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。

建立健康檔案記錄血壓、血脂、血糖等指標(biāo)變化，避免久坐超過90分鐘。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油，每周攝入深海魚類2-3次。家族中有多位糖尿病患者時(shí)，可考慮進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。