手臂和肩膀長(zhǎng)了許多痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、濕疹、過敏反應(yīng)或真菌感染等因素有關(guān)。這些痘痘通常表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰或瘙癢性皮疹，具體原因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果判斷。

1、毛囊炎

毛囊炎是毛囊周圍細(xì)菌感染引起的炎癥，可能與出汗過多、衣物摩擦或清潔不足有關(guān)。表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛或膿頭，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊。日常需保持皮膚干燥，避免抓撓。

2、痤瘡

痤瘡多因皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致毛孔堵塞，常見于青春期或激素波動(dòng)期。肩膀和上臂可能出現(xiàn)粉刺、炎性丘疹或囊腫。治療可選用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏等外用藥物，頑固病例需口服異維A酸軟膠囊。注意避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品，衣物選擇透氣材質(zhì)。

3、濕疹

濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病，可能與過敏體質(zhì)或環(huán)境刺激有關(guān)。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)滲出。治療需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素，配合氯雷他定片抗過敏。日常應(yīng)減少熱水燙洗，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。

4、過敏反應(yīng)

接觸性過敏常因衣物染料、洗滌劑或金屬飾品引發(fā)，表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢。需排查并避免接觸過敏原，急性期可外用爐甘石洗劑，口服鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。建議選擇無熒光劑洗滌劑，新衣物穿著前充分洗滌。

5、真菌感染

馬拉色菌毛囊炎多見于濕熱環(huán)境，表現(xiàn)為半球形紅色丘疹，好發(fā)于胸背及上肢。確診需真菌鏡檢，治療選用酮康唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊。注意勤換衣物，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。

建議保持患處清潔干燥，避免擠壓痘痘以防感染擴(kuò)散。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少汗液刺激。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。日常飲食注意減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。